随着人们对当前疫情防控常态化要求的理解和适应，正常的就医需求也在不断释放。今年春节一过，来院就诊门诊患者持续攀升， 2021年2月22日达到8433，这是今年新高，也是医院历史第二高，但秩序井然，未出现春运般门诊，患者在安全、舒适、宽敞、便捷、公平的环境中实现了就医需求。除了患者适应疫情防控常态化下就医模式转变外，还与医院一直坚持公益性原则，坚持患者安全和疫情防控中公共安全的两手都要抓和都要抓得硬有关。也得益于体现患者安全原则和让患者少跑路的智慧服务理念的新门诊楼启用。还得益于医院的医技检查的智能排序系统、体现分级诊疗的床位调配系统的建成和应用。医院服务患者的硬件、软件和管理理念的进一步改善、提升，终使既往春运般门诊一去不复返。

　　一、新门诊楼投入使用
　　老门诊楼于1986年建成投用，建筑面积7467平方米，随着就诊人数的不断增加，已远远不能满足群众的就医需求，人山人海的医疗高峰照片经常在网上热传，被戏称为“春运般的门诊”。医院新门诊楼于2019年9月22日正式投入使用，总建筑面积40869平方米，面积约为老门诊楼的5.5倍，分为地下两层，地上裙楼4层、主楼10层，是集门诊、医技等功能于一体的大型门诊医疗综合体。新门诊楼按照组织器官和人流量进行布局和设计的，体现了就医的便捷和舒适。


　　二、门诊推行全预约理念
　　医院一直重视预约工作，帮助人们改变起早到窗口排队挂号的传统模式，从而方便、有序、计划就医，这也符合疫情防控要求。医院广泛宣传预约，努力实现门诊患者全预约，分时段就诊，减少人员聚集，降低医院感染风险。预约挂号方式有：微信预约、12320电话预约、医保APP、窗口预约、自助挂号机预约、诊间预约、出院预约等。来院人员就诊模式已发生质的改变，门诊预约率已从五年前的5%上升到60%以上。


　　三、便捷的一站式服务
　　一站式服务中心提供导诊、分诊、问路、外籍人员预约挂号、外文核酸报告的打印、电子病历打印、邮寄资料、打印自费转医保发票、提供打电话、接受电话咨询、病情证明书的打印与盖章、办理输液的门诊患者转急诊挂号、无身份证件患者的信息核查、退费审核、门诊患者错误姓名的更正、影像资料的拷贝和刻录、影像报告或片子的补打、挂号取不到号的解决、自助机故障的解决、外市或外省等特殊困难患者问题的协调、失物招领、广播寻找危急值患者等服务，简化了流程，体现了“患者只跑一次”的服务理念，把方便留给患者。


　　四、实行诊区诊室候诊就诊新模式
　　患者到达诊区后，需要先去自助报到机上报到确认，门诊叫号系统按照预约和报到到达双结合的原则确定患者进入诊室顺序。前面有3人以上的就诊人员先在候诊区进行一次候诊，3人以内的就诊人员在诊室外候诊区进行二次等候。显示屏上显示一次、二次候诊人员和当前诊室就诊人员。患者根据显示屏显示和显示屏的叫号依次进入一次候诊区、二次候诊区和诊室，实现了一医一患一诊室，使得患者候诊心中有数、就诊质量有保证和隐私有保护。


　　五、医技预约和检查得到极大改善
　　医院建设使用了医技检查智能排序系统，系统在患者缴好费后便自动安排患者医技检查的日期、时间段、楼号、楼层次和检查室号并自动发送信息至患者手机上，不需要患者到各个检查窗口进行人工预约。提醒患者在缴好费后一定要看手机信息，不用东奔西走了，不枉医院一片用心。同时医院在新门诊大楼配置了MRI、CT、DR、B超机等设备，医院现有4台MRI、6台CT和1台方舱CT，患者基本上不出新门诊楼就能完成所有检查，而且预约时长大幅度缩短。如过去门诊患者MRI预约时长从7天左右降为0.48天，脑功能室平均检查预约时长下降到0.39天。


　　六、合理调配医疗资源
　　为了满足患者的正常就医需求，各科室在现有门诊排班的基础上增排“门诊弹性排班”，门诊部根据当日9:00时科室的挂号情况联系相应医师增援门诊；扩大假日医疗，增加和动态调整非行政工作日门诊出诊医师，分流患者。医生根据患者情况和自身身心情况可以给患者适当加号，加号的门诊患者排在医师正号之后就诊。医院工作人员对当日门诊未挂到号和未加到号的患者应引导或帮助其预约挂号。


　　七、为老年人就医提供方便
　　根据国家卫生健康委《关于开展建设老年友善医疗机构工作的通知》国卫老龄函〔2020〕457 号要求，推动解决老年人在运用智能技术方面遇到的困难，优化老年人就医环境，为老年人就医提供方便，我院安排导医为不会运用智能服务及当日挂不到号的老年患者提供必要的帮助，协助其进行正常的诊疗。


　　八、大力推行多学科诊疗
　　作为省属医院，门诊疑难杂症多。为提升医疗质量，医院大力推行门诊多学科诊疗，由多科专家同时为疑难复杂患者诊治，避免了患者到不到医院、同一医院不同科的多次就诊和各医院、各科室专家意见不一难以决定医疗方案的不便。目前医院已开展门诊多学科诊疗小组44个，2020年共完成301例门诊多学科诊疗，2021年1月已完成近百例门诊多学科诊疗，切实为患者解决疑难杂症。


　　九、推进床位统一管理
　　医院为尊重患者公平住院权利，改变过去找人打招呼的现象，医院自主开发建设床位调配管理系统，全院有床位的32个临床科室已全部上线。系统会根据患者病情的轻重缓急、手术和治疗等技术的疑难复杂程度等，自动给每位待住院患者打分，按照分值确定住院顺序和住院床位，体现了公平住院，实现了分级诊疗要求。


　　十、开通互联网咨询服务
　　为了保证疫情期间患者不出门也能得到权威专业的健康咨询意见，我院在医院微信公众号上开通互联网线上咨询功能，医院共有358位医生在平台上注册，为患者提供咨询服务，2020年共有15216次咨询，2021年已有924次咨询。


　　十一、加快互联网医院的建设
　　随着互联网+的深入，互联网医疗必将助力解决患者多层次多样化医疗需求。医院认真落实《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，建设互联网医院，向国内先进互联网医院学习，取长补短，实现线上、线下医疗的有机结合。互联网医院建设已被列为医院今年重点工作任务中的重大项目，更便捷的互联网医院服务即将实现。


　　8433的背后是患者对医院的信任，是医院一切为了患者的诠释。患者已经适应了疫情防控常态化下的就医模式，如预约诊疗、分时段就诊、戴口罩、体温监测、流行病学史调查、一医一患一诊室等。医院使用自助报到机、医技智能排序、床位调配系统等智慧医疗服务，减少了患者的排队等候时间，减少了患者在医院滞留时间，减少了患者的无序流动，减少了患者的折返跑。医院对门诊医疗质量严格管理，所有出诊医师实行准入管理，确保门诊医疗质量。同时在新门诊楼建设时就在每层配有抢救室，为患者安全打下坚实基础。一位又一位发生病情突变门诊患者在新门诊楼就地得到救治，重获新生。
　　医院在疫情防控常态化下，坚持公益职能不变，坚持以患者为中心的服务理念，坚持疫情防控不放松与满足人民群众正常医疗服务需求并重的原则，做好平疫结合，使得服务流程最优化，满足患者的正常医疗需求。（门诊部）