什么是过敏性鼻炎？有哪些症状？

过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，是机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。简单说，就是鼻腔吸入变应原后导致鼻腔粘膜慢性炎症。典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。

什么是变应原？

变应原，又称过敏源，是引起过敏性鼻炎的抗原物质，一般可以分为季节性出现和接触到的花粉、杨柳絮、真菌等季节性吸入物变应原和常年可以接触到的尘螨、蟑螂、动物皮屑等常年性吸入物变应原。

为什么我一吸入变应原就会有反应？

其实机体第一次接触到变应原不会有过敏性鼻炎的症状，只有当机体第二次接触到同一个变应原时，才会有反应；此时体内会释放组胺和白三烯等炎性介质，导致鼻痒、打喷嚏、清水样涕、鼻塞等一系列症状。

我眼睛痒是不是过敏性鼻炎引起的？

过敏性鼻炎发作时可伴有眼部症状，包括眼痒、流泪、眼红和灼热感等，多见于花粉过敏患者。随着致敏花粉飘散季节的到来，花粉症患者的鼻、眼症状发作或加重。过敏性鼻炎可以有眼睛痒的症状，但是光凭眼睛痒的症状不能推断就是过敏性鼻炎引起的，需要排除其他疾病引起的可能。

如何确定我是不是得了过敏性鼻炎？

诊断过敏性鼻炎一般需要从症状、体征、变应原检测三个方面来综合考虑。典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞，体征为鼻黏膜苍白、肿胀、下鼻甲水肿和鼻腔有大量水样分泌物。变应原检测主要包括皮肤点刺试验和（或）血清IgE检测，虽然有时变应原检测呈阴性结果，但是考虑到影响检测结果的因素很多，仍不能一下子排除过敏性鼻炎的可能。

得了过敏性鼻炎怎么办？能不能不用药？

理论上讲，只要不接触变应原就可以避免过敏性鼻炎的发作。但是，实际生活中很多患者都无法避免接触变应原。因此，目前治疗过敏性鼻炎的手段主要还是药物治疗和变应原特异性免疫治疗。

有没有什么特效药能一次性彻底根治过敏性鼻炎？

其实医生比患者更希望有这样一种特效药，这样每个患者都能一蹴而就地解决问题，患者医生皆大欢喜。实际情况是，每个药物都有自己的优缺点，每个患者对每种药物的反应也不尽相同。并没有能够对所有人都有效，一次彻底根治的特效药。常见的一线推荐药物包括：鼻用糖皮质激素（如布地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻喷剂），第二代抗组胺药（如左西替利嗪、氯雷他定等），白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特等）等。鼻腔盐水冲洗也是推荐的辅助治疗方法，既能辅助治疗，也能用于日常鼻腔护理。某些中草药成分也具有抗过敏、抗炎和免疫调节作用。需要注意的是，和药物同样重要的还包括合理和规范的用药疗程。

什么是变应原特异性免疫治疗？要怎么治？

变应原特异性免疫治疗为过敏性鼻炎的一线对因治疗方法，通过给予患者逐步增加剂量的变应原提取物，使机体产生免疫耐受，这样患者在再次接触相应变应原时症状可以明显减轻，甚或不产生临床症状。目前临床常用的变应原免疫治疗方法有皮下注射和舌下含服两种方法。选择这种治疗方法，患者需要综合考虑下治疗费用、时间消耗、依从性等各方面的情况。

过敏性鼻炎能不能手术治疗？

手术治疗是过敏性鼻炎的辅助治疗方案，需要严格掌握手术适应证和禁忌证，酌情使用。即使患者具备手术的适应症（如经过规范化药物治疗和／或免疫治疗后症状无改善，伴有明显体征并影响生活质量；或鼻腔有明显的解剖学变异并伴有功能障碍等），也需要进行充分的术前评估。目前主要的手术方式包括下甲成形术和神经切断术，具体方案需要跟医生充分沟通后商定。

过敏性鼻炎是不是一定会变成哮喘？

过敏性鼻炎是哮喘发病的独立因素，据统计40%的过敏性鼻炎患者伴有哮喘。过敏性鼻炎和哮喘甚至被认为是“同一气道、同一疾病”。因此，虽然过敏性鼻炎不一定会变成哮喘，但是过敏性鼻炎和哮喘之间有着千丝万缕的联系，所以如果得了过敏性鼻炎，建议到正规医院接受正规治疗。

过敏性鼻炎是不是治不好？

对于过敏性鼻炎，虽然目前尚不能彻底治愈，但是通过规范化的预防和治疗，患者的各种症状可得到良好控制，并显著改善生活质量。临床上，大部分患者经合理预防和正规治疗后都可以达到对正常的生活和工作没有影响的状态。

“漫天飞絮”下，如何预防过敏性鼻炎？

1.出门带好口罩、眼罩，避免接触飞絮；2.如果黏膜接触到飞絮，尽量不要去搓揉等刺激，可以用清水洗或者纸巾轻轻擦拭；3.每天用生理盐水清洗鼻腔2-3次，尤其是回家后；4.易过敏人群注意规律作息，合理运动，并做好营养均衡，尽量减少户外运动；5.如果出现过敏症状请尽快至正规医院就诊。