法洛四联症，很多人并不太熟悉。这是一种常见的先天性心脏畸形，原因是慢性缺氧，红细胞增多，导致继发性心肌肥大和心力衰竭，重症法洛四联症死亡率极高。就在上周，我院心脏大血管外科主任医师薛群教授团队，通过“一站式”手术解除了困扰患者40余年的心脏顽疾。
　　今年43岁的秀英（化名）老家在革命老区贵州遵义，自从出生后她就跟别的孩子不一样，全身皮肤呈紫绀色，更糟糕的是她不能跟别的孩子一样尽情玩耍，只要稍微剧烈运动，她就会出现气急、喘不上气，蹲在地上休息一段时间才能缓过来，由于种种原因秀英一直没有接受治疗。
　　20年前，秀英嫁到了海门，结婚后丈夫对她关爱有加，当秀英出现气急的时候，丈夫都会抱着她上楼梯。考虑到病情不得缓解，丈夫也开始带着她四处求医，由于是复杂的法洛四联症，手术是唯一的根治方法，但是手术风险极大，这让夫妻俩陷入两难的境地。经过一番思想斗争，俩人决定在南通实施手术。
　　当薛群在门诊第一次见到秀英时，她的精神状态很差，面色紫绀、嘴唇乌黑，特别是手指尖严重青紫得发黑。检查发现秀英的氧分压很低，血氧饱和度只有70%，而正常人要达到96%以上。“秀英属于严重的法洛四联症，拖延的时间较长，保守治疗很难改善病情，只有手术才能根治。”在与夫妻俩充分沟通后，薛群将秀英收治入院，组织了心脏大血管外科、心血管内科、介入放射科、麻醉手术科、影像科的专家进行会诊，最终制定了“一站式”治疗的手术方案。
　　在杂交手术室，麻醉手术科主任黄新冲对秀英实施了麻醉，秀英平稳进入全麻状态，生命体征平稳，介入放射科主任赵辉在X线下成功对秀英的体肺侧枝进行了介入封堵，由于血管扭曲，介入团队克服困难成功进行了封堵。随后，薛群教授快速开胸建立体外循环，心脏停跳后，首先切除肥厚的心肌，然后应用涤纶补片修补室间隔缺损，心包补片扩大右室流出道，完美矫治畸形后开放主动脉，心脏自动复跳窦性心律。手术顺利完成，秀英被安排在心外监护病房，经过医护人员的悉心治疗，一周后秀英就从监护病房转到普通病房。
　　经过几天的康复，秀英出院回家。出院时，秀英主动提出跟薛群教授的团队合影，“感谢医生冒着风险帮我手术，现在走路感觉从未有过的轻松，感谢我的爱人，这么多年了他一直没有放弃我。”在出院时，秀英说出了心里话。
　　“一站式”杂交手术治疗复杂型法洛四联症，在杂交手术室由心脏大血管外科与介入放射科医师联合一站式治疗，降低体外循环中维持灌注压的难度，减少了肺组织损伤及灌注肺的发生，让患者在一次手术中解除心脏顽疾，提高了手术成功率。
　　（供稿：邵勇林）