近日，我院耳鼻咽喉科主任医师吴昊教授团队，率先在江苏省内成功应用VITOM 3D外视镜完成多例咽喉及头颈部微创手术，标志着我院耳鼻咽喉科手术迈入了显微镜、常规内镜、3D外视镜的“三镜时代”。
　　市民刘女士颈部长了个肿块，近期迅速长大，辗转多家医院做了各项检查后，提示肿瘤生长在喉和气管旁、与颈部大血管和神经粘连，均建议她去上海治疗。经人介绍，刘女士带着忐忑的心情来到我院吴昊门诊处就医，查阅刘女士的各项检查报告并为她详细查体后，“放心，可以手术！”吴昊给刘女士吃了一颗定心丸。
　　经充分的术前讨论和准备，吴昊团队决定为患者开展3D外视镜辅助下神经、血管解剖及肿瘤切除术。
　　核对、麻醉、消毒、铺单、切开……吴昊、殷勇、张婷团队在麻醉护理的密切配合下，开始了有条不紊的手术。喉、气管、颈部血管和肿瘤区域暴露后，准备就绪的3D外视镜被推到手术区域，吴昊熟练地解剖喉部软骨和颈部大血管并加以牵拉后，精细地将喉返神经、喉上神经以及舌下神经从肿瘤上分离下来并完整切除肿瘤，术中出血不到30ml。手术后刘女士没有出现任何的功能障碍，已经顺利出院。
　　“咽喉、头颈部的解剖特点决定了手术操作空间狭小，密集的神经、血管走行和患者呼吸、发音、吞咽、外观等密切相关，进一步加大了手术的难度。常规使用的内镜和显微镜都有一定的适应症和应用场景，譬如常规内镜存在单手操作的问题，显微镜在一些特殊部位的暴露上也存在不足，视野较小、手术者的眼睛因与目镜长时间的‘绑定’而疲劳，长时间的低头操作也容易增加颈椎的负担。”吴昊介绍说，“3D外视镜是一种新型显微手术工具，数字化呈现更为开阔的手术画面，解剖结构和层次辨认清晰立体。手术过程中，手术团队和观摩者均佩戴3D眼镜，手术团队成员抬头共享术野、配合默契，而观摩者和术者所看到的图像完全一样，为年轻医生快速理解手术步骤、尽快跨越学习曲线带来了很大的帮助。”
　　据悉，吴昊团队已成功地将3D外视镜辅助手术技术应用在常规的会厌、声带肿瘤和嗓音成型、口咽部肿瘤切除，以及儿童扁桃体腺样体切除等手术中，均取得了理想的手术效果。
　　（供稿：吴丹丹）