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| 肾内科开展南通首例经皮穿刺腹膜透析置管术 |
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| 发布时间：2018-5-28 阅读：9658次 |
经过精心充分的准备，5月19日，肾内科张义德副主任医师成功完成了南通地区首例经皮穿刺腹膜透析置管术。术后即行腹膜透析治疗，透析引流通畅，透析液澄清。
多年来，传统的腹膜透析置管术以局麻下开腹手术后将腹透导管置入腹腔中，并将导管缝合固定在腹膜上，手术创面相对较大，局麻下操作过程中患者疼痛比较明显，术后因渗血、渗液无法及时进行透析治疗。少数患者在腹腔镜下接受置管术，但需要外科医生在全身麻醉下进行操作，而尿毒症患者全麻风险高。此外，费用也相对较高，多数病人无法承受。
经皮穿刺法是一项采用了Seldinger技术的新方法，国内尚未广泛开展。该方法不需要切开腹腔，只用穿刺法操作，因此具有操作简单、创伤小、置管时间短、出血少的优点，甚至只需要在病床旁进行，同样适用于危重病人、无法搬运而需要及时血液净化治疗的患者。采用该技术置管的导管移位和渗漏发生率显著低于传统切开置管法，腹透导管通过穿刺方式进入腹腔，导管与腹膜口贴合紧密，故术后无需担心透析液的渗漏。肾内科将对有适应症的患者推广该项新技术，以减轻患者手术中的痛苦，降低并发症。毅 德
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