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感冒了,去药房随便买点药,靠谱吗?
发布时间:2019-1-16 阅读:11163次


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  近日,寒风瑟瑟,人们稍不留神就容易感冒。
  
其实,通常我们所说的“感冒”,医学术语称“普通感冒”,俗称“伤风”,是急性上呼吸道感染的一种临床表现,常在季节交替和冬、春季节发病。
  
感冒了,有人认为扛一扛就过去了,也有的人急着吃药,因此问题来了,究竟该如何选择感冒药呢?

普通感冒的治疗

  
目前感冒缺乏特异性治疗,以对症治疗、缓解感冒症状为主。同时应注意休息,戒烟、多饮水、清淡饮食,保持室内空气流通,避免继发细菌感染。
  普通感冒症状较轻者无需药物治疗,多能自行缓解。
  症状明显影响日常生活者,可用感冒药缓解症状。药物治疗时首选口服药物,避免无根据的盲目静脉输液。
  
  1. 西药类抗感冒药
  如何选择西药类抗感冒药呢?我们可根据感冒症状来选:
  鼻塞:推荐使用鼻减充血剂,最常用的是伪麻黄碱。这类药物除口服外,还可直接滴鼻或喷鼻。应特别注意,麻黄碱如超量使用,可导致血压升高等。
  流涕和打喷嚏等症状:推荐使用抗组胺药,如氯苯那敏、苯海拉明等,用药期间不得驾驶机/车/船、从事高空/机械作业及操作精密仪器等。
  干咳:推荐使用镇咳药,如右美沙芬、那可丁、可待因(仅在其他治疗无效时短暂使用)。
  咳痰:推荐使用祛痰药,如愈创木酚甘油醚、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、桃金娘油等。
  发热、咽痛和全身酸痛等症状:推荐使用非甾体类解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等,应注意对乙酰氨基酚若超量使用可能造成肝损伤甚至肝坏死。

  2. 中药类感冒药
  此外,中医治疗感冒,辨证施治是其显著的特点,可依据病因、临床症状,因人而异选用中药,改善症状,缩短病程。
  风寒型感冒:多选用桂枝汤等;
  风热型感冒:多选用莲花清瘟、板蓝根、银翘散、麻杏石甘汤等;
  暑湿型感冒:则选用藿香正气散等。

  3. 感冒药所含组分
  目前市场上感冒药绝大多数是复方制剂,可缓解感冒多种症状。为方便伙伴们了解常用的感冒药,特地整理了一张常用感冒药所含组分列表供大家参考。



  大多数感冒药是非处方药,可自行至药店购买。值得注意的是,有的感冒药商品名不同,所含组分却大致相同或相近。
  若同时服用两种以上感冒药,可能导致相同成分药物的重复用药、超量用药,增加药品不良反应的发生率。因此,购买感冒药时要仔细查看药品成分,避免同时服用几种组分相同或相近的感冒药。

  普通感冒需用抗病毒药或抗菌药吗?
  普通感冒,大部分是由病毒引起的,鼻病毒是最常见的病原体,其他病毒包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。
  目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物,普通感冒无需使用抗病毒药物治疗,过度使用抗病毒药物有明显增加相关不良反应的风险。
  抗菌药物治疗普通感冒无效。
  只有当明确合并细菌感染时,如白细胞升高,伴有脓涕或咯黄脓痰、听力下降、耳部疼痛等症状,考虑肺炎、鼻窦炎或中耳炎,才应加用抗菌药物治疗,可选青霉素、阿莫西林、第一代或第二代头孢菌素、大环内酯类等抗菌药物。

  关注特殊人群/有基础疾病患者的用药
  
老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者以及有基础疾病者由于生理病理的特点,药物在其体内的吸收、分布、代谢和排泄与健康成年人会有所不同,其药物安全和合理的用药剂量值得关注。
  此外,有基础疾病的患者,在服用感冒药时,不仅要注意药物之间的相互作用,还要关注感冒药中的成分是否会对基础疾病有不良影响。
  因此,患者用药前应仔细阅读药品说明书,最好咨询医师或药师,在医师或药师指导下用药。
  感冒是一种自限性疾病,无并发症的普通感冒一般5-7天好转。
  因此普通感冒用药不应超过7天,如果3-7天后上述症状仍未明显好转或消失,应及时去医院明确诊断,给予进一步治疗。

  普通感冒的预防
  
接触病原体后是否发病,取决于传播途径和人群易感性。
  季节变化、人群拥挤的环境、久坐的生活方式、年龄、吸烟、营养不良、应激、过度疲劳、失眠、免疫力低下等因素可降低人体呼吸道局部防御功能,诱发感冒。
  因此,普通感冒重在预防。加强锻炼、增强体质、生活规律、改善营养都是不错的选择。感冒不一定是冻出来的,可还是要记得保暖哦。

  普通感冒/流行性感冒的区别
  一张图告诉你,普通感冒和流行性感冒的区别是啥。



  流行性感冒,除合理使用解热镇痛药、鼻减充血剂、抗过敏药、止咳祛痰药等对症治疗药物外,还应在发病48小时内尽早开始奥司他韦、扎那米韦、帕那米韦等抗流感病毒药物治疗。
  据统计,人每年患普通感冒平均2-6次,儿童平均6-8次。普通感冒在人们印象中可能只是小病,但也不能轻视。一些传染病的前期症状与感冒相似,一般人很难区分。人们应有这种警惕性,避免贻误病情。
  总之,感冒了,应根据不同症状及不同人群的特点选择适宜的药物,严格遵照医嘱或药品说明书用药。


本文作者:徐 新
主任药师

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