周日上午,我院急诊抢救室外上演了紧急一幕,一名26岁男子在生产作业时不慎卷入搅拌机内,左手上臂被不锈钢叶片穿透,由于身体蜷曲在搅拌机内,在工厂无法完全将搅拌机叶片切割成功,消防官兵将几百斤重的搅拌叶片一起送至我院。
当紧急会诊的手外科主治医师顾晓坤赶到现场时,也被眼前的一幕所震惊。搅拌机的金属叶片仍在左臂内,从肩部贯穿至肘部上方,伤口直径大约10厘米,并且连着转轴大约有五六百斤重,考虑到伤者的身体已经扭曲,上肢严重畸形,组织严重挫伤,任何轻微的搬动都给患者带来极大的痛苦,甚至造成更严重的损伤,尽快实施切割送往手术室抢救成了当务之急。

由于搅拌叶体积大,无法进入抢救室,医护人员在抢救室外用床单围起了临时的救治区。顾晓坤与急诊外科医护人员经过充分评估,决定将搅拌叶抽出。医护人员与消防队员经过一个多小时的共同努力,尝试改变了多种方法后,在长时间切割无果的情况下,如果继续切割,患者的情绪难以控制,而且切割过程中产生的振动和热量会进一步的损伤组织,医生果断采取措施,最终成功将穿在手臂上的不锈钢搅拌叶片取出。

男子被紧急安排相关检查,随后到手术室进行缝合,全程无缝对接。手术中,顾晓坤仔细缝合了受伤的血管、神经、肌肉以及皮肤。一个多小时后,手术顺利完成。顾晓坤介绍,幸亏送医及时,否则搅拌叶在手臂中长时间停留会使组织损伤更加严重,伤及血管会造成大出血甚至失血性休克。

目前,该男子生命体征平稳。顾晓坤介绍,经过治疗和康复训练,该男子手臂功能的恢复情况比较乐观。他也提醒大家,现在正值复工复产的高峰期,在生产作业过程中千万不能忽略安全问题,一定要做好个人防护措施,避免此类事件再次发生。
通大附院手外科是江苏省“科教强卫工程”重点学科,目前对疑难手外伤、神经损伤、运动医学等诊疗水平处于国内或国际领先。卢 洋