详细内容
 
  详细内容 首页 / 详细内容
 
守护340名透析患者的生命线,他们一直在——
发布时间:2022-4-12 阅读:4127次

  初春的南通,本该是纸鸢纷飞。但日益肆虐的疫情,让一切都变得那样沉重,连空气都变得紧张起来。居家隔离,减少接触是防控疫情、防止感染的最直接最有效的手段。医院里普通门诊可以减少,择期手术可以暂缓,但有一个平凡而重要的科室却不能停止运转——“血液净化中心”。
  因为有这样一个特殊群体需要他们全程守护。”尿毒症患者是最无奈的在夹缝中求生存的’逆行者’,血液透析是他们赖以生存的治疗方式之一,他们必须每周前往医院进行三次血液透析治疗来维持生命。“我院血液净化中心主任陈晓岚告诉记者。

  “疫情防控不能出一点纰漏!”
  “随着透析时间要到了,却无法出门。这是现在许多病人面临的问题。”血液净化中心副主任戴厚永告诉记者。随着疫情防控形势日趋凶险,许多地方封了路,小区封了门。血透室的医护人员担心肾友们因此耽误治疗,都会提前一天与患者联系,为患者提供“病情证明”,让患者做好出行准备,指导患者与社区报备,提供帮助。
  每天100多通的电话,耐心的向病人解释,嗓子哑了,嘴巴干了,医护人员没有怨言。60岁的陶先生就是其中一位透析患者,他曾打来电话,因为种种担忧,情绪有些消沉,“不想透析了。”戴厚永立即电话联系他的家属,经过多次电话联系,细心的劝导,病人在社区的帮助下来我院继续做透析治疗。
  除了为病人的出行排忧解难,血液净化中心每天承担了近150人次的透析任务。血透患者共有两批,一共要承担300名患者的透析任务。包括普通透析、危重症患者的连续血液净化治疗替代治疗,门诊患者的透析和住院患者的透析。为尽量减少病人之间的交集,杜绝疫情相互传播的可能性,护士长王新美每次都精心安排患者透析班次,忙而不乱,确保透析安全。
  透析患者抵抗力低,合并有多种慢性病,属高危易感人群,且透析室人群相对集中,活动轨迹复杂,流动性大,属于疫情防控的高危区域。”血液净化中心高风险、任务重、责任大,血透治疗时间跨度长,疫情防控不能出一点纰漏!”这是陈晓岚对科室所有医护人员的要求。在如何严格规范做好疫情防控的工作下,保障每一位透析患者的治疗需求和就医安全,在陈晓岚的带领下,戴厚永和王新美下足了功夫,科室在做好每日透析工作的同时制定了应急预案及透析患者预检分诊流程。
  早上6点,门关处的美小护就早早到位,准备核酸检测、抗原检测的相关物品,给透析大厅开窗通风、空气消毒。6点半,全员到齐。晚上11点,最后一班病人下机结束,对床位、机器进行终末处理,以及整个大厅的消杀,晚上11点多钟,做完空气消毒的美小护才下班。”确保做到精准防控,对所有病人登记造册,统一出入管理,查验双码、流行病学调查、测量体温,制定透析处方,所有病人在进入透析大厅前都要进行抗原检测筛查,上机前做核酸检测,下机前核酸结果出来,保证病人核酸阴性的情况下离场,最大程度做到闭环管理。“王新美介绍。
  单是全员每班次鼻拭子新冠抗原和咽拭子核酸双重检测任务,医护人员每天就要花近三个小时,每次戴厚永都亲自采集核酸,亲自督促,保质保量完成新冠抗原和咽拭子双重检测工作,同时还要完成血液净化中心日常医疗和管理任务,他从不抱怨,没喊一声苦,没喊一声累,因为他是一名共产党员。
  除了病人在院透析间的疫情防控,居家期间的疫情防控医护人员也非常重视。科室根据透析班次不同分别建立了10个肾友群,线上了解病人及家属的流动轨迹,及时发布疫情防控的相关信息,指导透析患者在家做好自我防护。除了线上,线下医护人员每天都会电话和病人沟通宣教,照看近300名透析患者,包括王新美在内的几名护士说得嗓子都“冒了烟”。

  “我们在,透析患者才能活下去!”
  记者走进整洁安静的血透室内,血液透析机常年如一日,寂静无声地运转着;医护们一如既往、有条不紊地忙碌着;透析患者安静地躺在自己的床上接受治疗。面对这安静有序的场景,如果不是原本的大厅被隔成了一个个小厅,谁也不会想到,肆虐的新冠疫情。血透室这一维系患者生命的科室,如往昔一样,没有节假日和工作日之分,按部就班,运转如常。
  在平稳的血液透析治疗中,瞬间会出现紧急情况。“快推抢救车来,5号机患者突发呼吸困难!”责任护士话音刚落,血透室医生护士立刻赶来,“停超滤、心电监护、高流量吸氧、回血下机,地塞米松5mg静推!”3分钟后患者仍不见缓解,值班医生再次指导用药,10分钟后,患者呼吸困难终于缓解了!原来,患者发生了透析器过敏。
  肾衰竭病人病情重、变化快,透析时的参数设置和模式各不相同。在病人透析的4小时内,医生护士几乎没有坐的时间,因为透析机连接着患者血管,每分钟血流要维持在200多毫升,一旦出现任何问题都会导致患者大出血、危及生命。在透析过程中,医护要监测患者的生命体征,注意血流量、静脉压的变化,透析液的温度等等,还应注意低血压、空气栓塞、溶血等一些危急情况,随时处理。
  运行有序安全的背后是科室所有医护人员24小时的坚守。戴厚永和王新美带头,从4月1日起,许多医护人员就自发地收拾行李驻扎在了医院,病人治疗不脱节,疫情防控不能松,尽自己的力量和医院共同度过最艰难的时刻。科室人力资源紧张,无论是怀孕准备休假的、还是家里有事请假的医护人员都来上班了,护士季晓蕾怀孕三个月了,依然坚守在一线,她说:“比起冲在最前线的姐妹们,我的这点苦和累真的不算什么。我们一起,加油。”
  季晓蕾是血透室医护的一个缩影,所有坚守在血透室的医护,他们还有另外的身份:爸爸、妈妈和孩子。为了这次疫情中的血透患者们,他们离开家人,放弃休息,冒着风险,坚守在血透中心工作岗位上,为数百名血透患者的生命保驾护航。
  四名医生,三十名护士构成的血液透析团队工作时间普遍从每天8小时,延长到了每天10个小时。其中医生数量尤其的少,每一天都是满负荷工作的状态,从早上7点要忙到晚上11点。“团队都很齐心,主动延长自己的工作时间,没有人抱怨说累,说没有休息,因为大家都明白,血透就是透析患者的希望,我们在,透析患者才能活下去,再苦再累我们也要坚持下去!”陈晓岚坚定地说道。
  (供稿:吴丹丹)