7月14日，患有急性淋巴细胞白血病的小婕（化名）在我院血液内科接受脐带造血干细胞移植后，生命体征一切正常，从百级层流仓成功出仓并直接出院。此次脐带造血干细胞移植在南通地区尚属首例。

　　危！反复高烧病情来势凶猛
　　去年国庆期间，20岁的小婕反复高烧，出现全身乏力、头晕等症状，慕名来到我院血液内科进行检查，发现白细胞和血小板明显下降，被诊断为急性淋巴细胞白血病（高危）。由于病情严重，在化疗诱导缓解后，需行造血干细胞移植，才可能有获得治愈的机会。但令人揪心的是小婕从小被领养，一直以来寻亲未果，没有合适的亲缘供者。养母从未放弃对小婕的治疗，与医生一起想尽方法，但遗憾的是在中华骨髓库中也未找到配型合适的造血干细胞。
　　时间一天天过去，小婕的病情随时都有可能复发。血液内科副主任黄红铭教授和副主任医师王信峰经过仔细评估后，认为脐带造血干细胞移植是救活小婕的最佳选择！经过充分讨论分析和与患者家属的沟通，决定为小婕寻找合适的脐带血来源的造血干细胞。
　　经过多方寻找，终于在去年年底从浙江脐血库和上海脐血库找到两份配型合适的脐带血。一切准备就绪，小婕在今年5月进入血液内科层流仓。预处理之后，来自浙江库的仅有35ml的脐带血回输进小婕体内。

　　暖！层流仓60个日夜的精心守护
　　小婕进入百级层流仓后，60多个日夜无法与家人接触，血液内科二病区的医护人员带给她无微不至的关怀。在脐带血回输的整个过程中，血液内科二病区护士长王晨慧一直陪伴在小婕身边，尽可能安抚她紧张的情绪。移植当天，从上午10点到下午4点，六个小时内，医护人员一直没有离开过小婕。
　　接受脐带血移植后的小婕抵抗力很差，多次出现发烧、腹泻、皮疹等不良症状，医护人员密切关注小婕的身体状况，包括体重、腰围、排泄等，不放过一丝异常。百级层流仓内的一切物品，包括日常饮食、用药等，均经过高温消毒、杀菌，并在王晨慧的严格检查后送到层流仓。
　　“我们都把她当成自家的孩子，尽可能地让她感到舒适。”王晨慧说道。小婕有蛀牙，经常感到牙疼，为此医护人员变着法准备了各种味道的漱口水，消毒后送进层流仓，为她减轻牙痛。

　　赞！南通首例脐带造血干细胞移植
　　脐带造血干细胞移植在南通尚属首例，这次移植对血液内科的医护人员也是一次巨大的挑战。“脐带造血干细胞移植有移植准备时间短、干细胞容易获得、配型要求相对低、远期生存质量高等优势。但是脐带造血干细胞移植难度大，存在不能植入的风险，脐带血数量少，且没有足够的造血干细胞，同时对患者的体重要求很高。”王信峰介绍道，“幸运的是患者体重符合造血干细胞要求，虽然经过很多困难，但结果令人满意。”
　　我院血液内科自2010年在血液内科主任刘红教授的领导下开展造血干细胞移植技术，包括自体、全相合异体、半相合异体以及骨髓库来源的造血干细胞移植，到目前为止，在全科人员的努力以及各部门的支持下已经成功完成超两百例。前期移植技术的相对成熟为这次脐带造血干细胞移植打下良好基础。脐带造血干细胞移植为没有合适亲缘及非亲缘干细胞供者的血液病患者提供了新的治疗选择，血液内科此项技术的开展将为江海地区更多血液病患者带来福音。
　　（供稿：吴昱）