初识德国手术知情同意书

　　期待已久的德国之旅终于成行。2月19日，我们经法兰克福转机到达我所要去工作交流的医院——波恩综合医院。这家医院由几个部门组成，分别位于Elisabeth街、Petrus街、Johannes街，而我要去的心血管内科位于Petrus街，由于在PCI数量上达到了一定的规模，因此其心内科又称为波恩心血管病中心。
　　由于一直留在导管室进行手术交流，一直没有看见他们的手术知情同意书（也就是国内的手术签字），很是好奇，便从导管室秘书那里要了一张来看，受益匪浅。
　　知情同意书（informed consent），德文是info-teil fur der patienten。波恩综合医院的知情同意书足足有6页。通过仔细了解得知，第1、2页是手术的意义与必要性，图文并茂，十分详细；第3、4页是对手术的介绍，包括手术经过、术中用药、球囊、支架的扩张等等；第4、5页是手术的风险告知；第6页是患者签字处。
　　了解了知情同意书后，总的感觉是波恩综合医院对医疗文件是十分认真严谨的，并且充分体现了人文精神。由于患者并非专业人士，医生对手术意义、手术过程、风险等的介绍十分详备，并尽可能地做到通俗易懂。他们还通过壁报宣传、以前病人的例子，甚至带患者参观导管室、看以往手术光盘等等方式来介绍手术，尽量让患者消除疑虑。
　　在我到达的第二天，一位79岁的老人已经躺在手术台上准备穿刺了，这时候床位医生匆匆进来，向她解释了几句后，让她在知情同意书上签字，老人躺在台上二话没说就给签了。我想又不是急诊手术为什么要在台上签字呢？后来才得知，德国是转诊制度，来的时候社区或者专科医生已经向患者详细告知需要手术，这样通过迅速转诊后，常常是住院当天完成各项术前检查就上台手术了。良好互动的医患沟通使得患者信任医生，使德国医患关系比较和谐。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　潘　闽