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这台手术,既救了眼睛,也撑起了家
发布时间:2026-1-21 阅读:17次

  “施书记、徐主任,你们真是给了我第二次生命啊!不仅让我重见光明,更是救了我们这个家!”在我院神经外科一病区病房,12床李先生(化名)的爱人眼眶泛红,声音哽咽地向我院党委书记、神经外科主任医师施炜教授,神经外科副主任、主任医师徐希德激动道谢。就在几周前,李先生还因颅咽管瘤压迫视神经,右眼失明、左眼模糊。如今,随着肿瘤的完整切除,患者视力的逐步恢复,这个一度陷入绝境的普通家庭,终于重新找回了生活的光亮。
  视力被“偷”,一杯酒预示的危机
  “那天晚上,想倒杯酒喝,明明感觉对准了杯子,酒却全洒在了桌子上。”李先生回忆起视力异常的开端,这并非偶然疏忽,而是疾病发出的明确警报。短短两个月内,他的视力断崖式下滑,右眼几乎坠入黑暗,左眼仅能勉强感知眼前晃动的模糊光影。
  在当地医院,颅脑磁共振检查提示脑内长了一个肿瘤,高度怀疑为颅咽管瘤。诊断结果让本不富裕的家庭雪上加霜,颅咽管瘤手术素以难度高、风险大著称,当地医疗条件有限,而转诊大城市面临的经济与心理压力,如同一座大山压在全家心头。更让他们难以喘息的是,家中女儿还有需要长期照护的特殊健康状况,这一切让前方的路显得更加迷茫而艰难。
  抱着最后一丝希望,李先生一家慕名找到我院施炜教授的门诊。在诊室里,医生遮住患者左眼,将五根手指伸到他的右眼前,他反复辨认,含糊地说出“只能看到一根”。结合影像学检查,诊断明确:颅咽管瘤已严重压迫视神经。“颅咽管瘤位于颅底的‘生命中枢’,周围密布着神经和血管,掌管着人的视力、内分泌与基础生命功能。”施炜教授向家属解释,“这个肿瘤体积很大,起源于垂体柄,不仅压迫右侧视神经、视交叉,同时部分包绕右侧颈内动脉后交通动脉段,并突向第三脑室底,累及乳头、基底动脉等这些重要结构,引起后继的严重后果。手术切除是解除压迫、挽救视力的根本方法。”
  量体裁衣,在“神经枢纽”处精准“拆弹”
  颅咽管瘤手术凶险万分,稍有不慎便可能导致永久性失明、垂体功能衰竭甚至死亡。施炜教授领衔的神经内镜团队反复研讨,最终为患者量身定制“神经内镜下经右眶外侧入路病变切除术”,借助神经内镜多角度、高清视野的优势,以微创方式直抵肿瘤核心。“这个区域就像神经血管‘交通枢纽’,肿瘤是路中央的‘障碍物’,我们要在保护‘主干道’的前提下,毫发无损地彻底清除障碍。”徐希德形象地比喻。

右二为主任医师施炜教授,右一为主任医师徐希德

  手术当天,在麻醉医师的保驾护航下,手术团队借助神经内镜的高清视野和放大功能,精准分离肿瘤与视神经、垂体柄的粘连,分块切除肿瘤,全程保护重要神经血管。经过近4小时的精细操作,肿瘤被完全切除。
  重见光明,微创技术照亮民生希望
  术后恢复效果令人欣喜。术后第三天查房时,医生再次用手测试李先生的右眼视力,“五根手指,我都能看清了!”他激动地说道。从仅能感知一根手指的模糊影子,到清晰辨认五指,被肿瘤阻断的视觉通路成功恢复。术后一周,他已能准确取放物品、独立行走,生活信心大增。更让这个家庭感到宽慰的是,微创手术不仅疗效确切,而且创伤小、疼痛轻、并发症少,有效控制了整体治疗费用。

  “我们追求的不仅是技术的‘高精尖’,更是让这项技术能‘用得起、效果好’,真正惠及像李先生这样的患者。”施炜教授强调。我院神经外科作为神经疾病中心的重要组成部分,依托中心强大平台稳步发展,该中心不仅是国家临床重点专科建设单位、江苏省区域医疗中心、江苏省十大医学创新中心,还获批国家级神经内镜医师培训基地、国家神经疾病临床医学中心等多个权威平台,常态化开展各类高难度神经外科手术,始终以精湛医术守护百姓生命健康,用责任与担当践行“以患者为中心”的服务理念。
  (供稿:吴丹丹)