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医生护士联合查房 治疗护理床边沟通 |
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发布时间:2013-4-8 阅读:6300次 |
“医生叫我补充蛋白,但怎么补法我还真不太了解。”因患食道癌住在通大附院的王阿姨有些疑惑,因为她手术没几天,只能以进食流质。这时跟随医生一起查房的责任护士李迎春向王阿姨介绍了一个小窍门,鸡蛋清含有大量蛋白质,将鸡蛋清用开水冲成鸡蛋花,变成半流质食用,王阿姨一下子明白了。 这是通大附院推出医护联合查房过程中的普通一幕。最近在通大附院住院的患者都会发现,当医生在早查房时责任护士都会跟随医生一起查房,向医生介绍病情,听取医生采取的治疗措施。据通大附院护理部徐旭娟主任介绍,自从优质护理服务示范工程开展以来就开始试行医护联合查房制度,责任护士每天必须与本组医生一起查房,交流患者情况,并听取医生对患者的护理措施从医疗角度提出的建议与要求。 徐主任说,传统的护理查房一般由全体护理人员参与,内容大多局限在护理方面。现在医护联合查房,对于责任护士来说一旦对治疗有困惑时,医生能及时地帮她们解疑答惑,并适时地讲解个案的治疗方案、特殊检查、用药等,这样解决了以前在护理过程中存在的知其然而不知其所以然的迷茫,同时也避免了医生、护士在与病人沟通中造成诧异让病人无所适从。 医护联合查房推行以来,将诊疗与护理联合在一起,使许多年轻护士拓展了知识面,巩固增长了专业知识。在神经外科,“脑积水的产生就好比脑子里原来有几个循环的‘水池’,有管道相通,现在有的管道堵塞了,‘水池’里的水流不出去,‘水池’变大压迫脑组织,导致很多症状的产生……”陈建主任以通俗易懂的方式解释让一起查房的年轻护士感慨道,一下子就把脑积水的概念给记住了。护士瞿丹丹由消化内科转到神经内科工作,在医护联合查房过程中她了解到应用利尿剂的患者容易摔跤,腔隙性脑梗患者偶尔会有吞咽困难。遇到这两类患者,就可以未雨绸缪进行“预见性护理”,让患者安然康复。在骨科,为什么骨牵引的位置要这样调整?术前牵引需要注意什么?特别是在骨科开展无痛病房以来,更需要医生护士无缝隙对接与沟通。 医护联合查房是通大附院将患者期待服务变成满意服务、感动服务的具体举措之一,最终得益的是广大患者,糖尿病患者老葛就是典型例子。老葛入住通大附院内分泌科病区后,医生护士联合查房通过调整药物剂量、检测他每天的进食量与运动量等多管齐下,原来始终不能控制好的血糖终于逐渐恢复正常。看到医生护士齐齐到位,治疗问题、康复问题一并提出个性化的建议,老葛与家属在经历了医护联合查房后颇为满意:“医生专业知识更强,护士更了解实际情况,联合查房将两者结合起来,使我们得到了最好服务。” 心胸外科尤庆生主任介绍,医生往往更关注用药等治疗细节,对患者整体考虑欠缺。有护士将患者的情况完整表述,为治疗方案带来极大参考价值,对医生而言,护士的参与犹如多了一双“眼睛”。这样的联合查房一举多得,医患双方互益。护理部徐旭娟说,下阶段通大附院还将深化医护联合查房,鼓励医生为护理工作提出可行性建议,进而提供全程、连续、高效、优质的护理服务。 邵勇林 刊登于4月7日《江海晚报》 |
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