“高血压”为我们熟知的疾病，但“肺高压”很多人却闻所未闻。

　　“高血压”通过改善生活方式、合理使用降压药物，往往能得以控制。但很多“肺高压”患者就诊时已处中晚期，有时药物也难以控制，甚至需要肺移植。

　　“肺高压”是一种起病隐匿的疾病，疾病早期往往无明显症状，患者常自以为是健康状况下降。多数患者最初的症状为呼吸困难，其他症状还包括疲乏、腿部水肿、心悸等。胸痛和晕厥等严重症状常见于疾病的晚期。患者至医院就诊时又极容易与哮喘等呼吸道疾病相混淆。 因此，“肺高压”早期难发现。

　　如何火眼金睛识别“肺高压”？

　　高危人群vs症状

　　“肺高压”的高危人群有：先天性心脏病，有家族史，结缔组织病，HIV感染，肝硬化，服用减肥药，溶血性贫血，遗传性出血性毛细血管扩张症……

　　当高危人群出现呼吸困难，胸痛，水肿，晕厥等症状时，一定要怀疑“肺高压”。

　　心脏彩超vs右心导管

　　心脏彩超是筛查肺动脉高压最重要的无创性检查方法，对于怀疑是“肺高压”的患者，应当首先做心脏彩超检查，估测肺动脉收缩压、初步评估病情的严重程度。

　　但“肺高压”诊断的金标准是有创性检查：右心导管检查。海平面、静息时，右心导管测得平均肺动脉压力≥25mmHg即可确诊“肺高压”。

　　研究表明，早期诊断可明显延长“肺高压”患者的生存期，延误治疗严重影响患者存活率。建议：对高危人群定期常规检查心超，以便早期筛查出“肺高压”、早期规范治疗。

　　“肺高压”能不能治？

　　确诊“肺高压”后要注意避免感冒和肺炎，避免剧烈运动，避孕。

　　还可以服用抗凝药、利尿剂、强心药、铁剂等支持治疗。

　　目前国内还有很多血管靶向药物，如波生坦、西地那非（俗称“伟哥”）、贝前列环素等能延缓病情进展。

　　房间隔造口术、肺移植也是国内可以开展的“肺高压”的手术治疗手段。

　　尽管“肺高压”有以上的治疗方法，但发现越早，治疗效果越好。发现越晚，联合用药也常常不能控制疾病。

　　这需要患者自身的警觉心，也需要我们医生的细心。　　孙　飞