说到喝酒，有的人千杯不醉，有的人一喝就脸红，人与人之间的差距怎么这么大呢？为什么喝酒拼不过别人？想要整明白这个问题首先得搞懂下面两个问题。

　　酒精的代谢

　　俗话说，喝酒伤肝，这话不假，喝酒之后，90%的酒精（学名乙醇）是通过肝脏来代谢的！那么，肝脏是如何代谢酒精的呢？
　　首先通过乙醇脱氢酶代谢为乙醛，乙醛再由乙醛脱氢酶代谢为乙酸，乙酸进一步分解为二氧化碳和水排出体外！乙酸是啥？俗称“醋酸”也就是醋中的酸性成分，当酒精被代谢成乙酸后进而被分解为二氧化碳和水，就可以排出体外！
　　而乙醛是啥？醛类物质对人体的危害甚大！想想它的小兄弟甲醛！就是保存尸体的福尔马林，装修和买新车后令人头疼的空气污染成分……
　　如果人体内乙醛脱氢酶的活性降低，乙醛就不能很快被代谢为乙酸了，乙醛就会蓄积在体内，从而会出现面红耳赤、头晕目眩等症状。

　　为什么酒精代谢慢

　　那么，是什么导致有些人的乙醛脱氢酶活性降低呢？原因在于基因的差异，什么是基因？基因是控制生物性状的基本遗传单位。通俗的讲，正因为有基因，世界上才会有这么多的物种，并能各自地延续下来！龙生龙，凤生凤，老鼠的儿子会打洞。
　　每个人的基因中有一小部分是不同的，这才导致有的人是单眼皮，而有的人是双眼皮；有的人乙醛脱氢酶活性正常，有的人乙醛脱氢酶活性降低。乙醛脱氢酶的活性是由ALDH2基因型决定的。如果您的ALDH2基因是野生型*1/1型，则乙醛可以正常代谢为乙酸，那么恭喜您，您可以适量饮酒啦！（只是适量哦，饮酒还与其他很多因素有关）如果您的ALDH2基因是突变*1/2或*2/2型，那么非常不幸，为了您的身体健康和家庭和谐，还是奉劝您戒酒为妙。

　　不止酒精

　　可是，喝酒拼不过别人，吃药也有可能不如别人哦！原来，ALDH2基因和服用硝酸甘油也有关系。硝酸甘油片是心绞痛患者备在身上的救命药，但硝酸甘油片的疗效却因人而异。在中国的汉族人群中，硝酸甘油含服无效的比例高达25%以上。如果您的ALDH2基因是突变*1/2或*2/2型，那么您舌下含服硝酸甘油治疗心绞痛很可能无效。
　　因此，医生在开具硝酸甘油片处方前，需将患者的这一遗传因素考虑在内。如果该医院没有药物基因检测条件，也可将酒精的“脸红”反应作为ALDH2基因突变的简单标志。
　　另外告诫心绞痛患者，不能完全依赖硝酸甘油片的治疗。如果心绞痛发作15分钟内每隔5分钟含服1次，含服3次后疼痛症状仍不能缓解，应及时去医院就诊以免贻误治疗时机。

　　基因检测

　　通大附院药学部为广大患者开展了药物基因检测和个体化药学服务，首批检测的药物有华法林、甲氨喋呤。后续还将开展氯吡格雷、阿司匹林、卡马西平、奥卡西平、伊立替康、质子泵抑制剂、硝酸甘油等药物的基因检测服务，以及伏立康唑、替考拉宁等药物的血药浓度监测服务。

　　基因检测咨询

　　药物基因检测和个体化药学服务咨询：
　　地点：制剂楼二楼 药学部王钦
　　电话：0513-85052283

　　患者用药咨询：
　　住院：请咨询病区临床药师；电话：0513-85052290；
　　门诊：药学门诊，时间：周一至周五；地点：19号楼一楼（临时）；挂号方式：1号楼、19号楼各门诊挂号收费窗口

　　医生开医嘱方式：

　　医嘱名称：“华法林基因检测和个体化药学服务”、“甲氨喋呤基因检测和个体化药学服务”（输入药物名称拼音缩写即可）。

　　病区护士执行医嘱：

　　请采集患者静脉血约2mL（无需空腹），紫色帽子EDTA抗凝采血管；在HIS系统中点击“基因打印”打印条码；样品请送至制剂楼三楼药学研究室或二楼制剂办公室。　徐 新