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| “海外飞鸿”德国系列之五 |
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| 发布时间:2009-3-24 阅读:4897次 |
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奥尔登堡临床教学医院的手术室

奥尔登堡手术室的布局很特别,所有的手术间均为层流手术室排在中间,两侧为辅助用房,紧靠这排手术室的南侧为一排麻醉准备间和体外循环准备间,在这些准备间的南侧为病人通道走廊(南走廊),麻醉师和灌注师也通过该走廊进入准备间继而进入手术室。每个麻醉准备间都对应一间手术室并有门与之相通,每天接台的病人都在准备间里穿刺好动静脉管路,插好气管插管(每个准备间里都有麻醉机),待前面一台手术结束后就直接推进手术室进行消毒铺单。同样体外循环准备间的灌注师将体外循环机器的管路装机完成,再将机器推进手术室。紧靠这排手术室的另一侧(北侧)是一排洗手室和耗材及器械储藏室,均有门与每间手术室相通,相邻的两间手术室合用一个洗手室。在这排房间的北侧是一北走廊,医生和护士通过此走廊进入洗手室和手术室,需要什么器械和耗材直接在手术间开门进入储藏室取出,非常便捷,整个流程都很顺畅合理。进入手术间,首先看到的是Druge的吊塔,还有Philip的监护仪,Omeda的麻醉机,Valley的电刀,史赛克的腔镜系统、Datascop的球囊反搏机、C臂机,当然还有许多我未曾见过的现代化设备比如左心辅助装置、体外循环机上的许多检测装置、冠脉流量测定仪,头灯摄像系统等。 这里手术的病人有一半是搭桥手术,通常年龄较大,搭桥病人平均年龄74岁,85岁以上的病人也在进行体外循环心脏手术。每周都有许多高难度高龄的第二次心脏手术、大血管手术、周围血管手术(他们血管外科是属于心脏外科的)复杂先心治术和人工心脏植入术(每个人工心脏价值14万欧元)。有许多新技术和新方法值得我们学习,因此大开眼界。 手术通常在上午8:15开始,每个手术间每天3台左右的体外循环手术,正常情况下第一台体外循环下搭桥(搭四根桥)在11:00送病人,第二台在1:30送病人,第三台通常安排比较复杂的手术如大血管手术或二次搭桥或二次换瓣手术。每天手术通常在每天下午4—5点结束,两周中只有一天有一台夹层动脉瘤行胸腹主动脉置换深低温停循环的手术做到夜里11点。他们手术非常熟练,每台手术之间的衔接也非常好。 尤庆生
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