18年，他从“医学生”到“年轻医生”，再到“诊疗组组长”。每一次身份的蜕变，“外科医生就是要把手术做好做精”的初心始终未变，他就是我院神经外科副主任医师李剑。

　　当医生不可以放弃任何一个病人
　　健康所系，性命相托。从医18年，李剑每天都忙碌而充实。神经外科手术涉及大脑和神经系统等关键部位，包括脑肿瘤、脑血管疾病、脑外伤、神经系统感染等病种，这些疾病具有病情复杂、变化迅速、治疗难度大等特点，对医生的应急能力、临床技能提出了很高的要求。
　　11月中旬，一名55岁颅内动脉瘤破裂的患者需要紧急手术。凌晨2点，李剑接到通知后立刻从家中赶往医院。此时，病人的情况不容乐观，一侧瞳孔已经散大，生命危在旦夕，一场与死神较量的手术随即开始。糟糕的是，在手术过程中动脉瘤发生了二次破裂，鲜血如泉涌般喷出，持续的出血严重掩盖手术视野，让手术变得更加复杂和危险。“动脉瘤首次破裂出血死亡率是30%，二次破裂死亡率高达80%以上。但凡有一点想放弃的念头，病人都可能下不来手术台。”李剑说。所幸，经过近5个小时的手术，患者生命体征平稳，顺利被送入ICU进一步监护治疗。

　　2023年9月，李剑赴上海华山医院神经外科进修学习3个月，专攻烟雾病、大脑血管闭塞等复杂脑血管疾病的治疗，特别掌握了脑血管搭桥技术。李剑介绍道：“所谓脑血管搭桥手术，也叫脑血管重建术，通俗的讲就是把脑外的血管拉进脑内，在高倍显微镜下把脑外和脑内血管缝合起来，补充脑内血管供血不足。临床上最常用于治疗烟雾病、颈内动脉及大脑中动脉血管闭塞、复杂动脉瘤等。目前我院已成功完成该手术并逐步开展中。”

　　站在患者的角度去理解他们
　　“和责任心同样重要的是同理心。”
　　2020年，李剑在新疆克州人民医院展开为期一年半的援疆工作。在当地成功完成的第一台手术是为一名仅8个月大，患有先天性脑积水的小婴儿实施脑室-腹腔分流手术。“当时孩子的头围非常大，已经出现眼睑闭合不全、表情呆滞的症状，因为当地医疗水平的局限性，像这种疾病都没有办法很好地治疗。”李剑回忆当时的场景，“小孩的父母很绝望无助，越是这样，我越是觉得要治好他。”小孩康复后，看到孩子母亲激动的泪水，此刻作为医生的价值再一次具象化。
　　大脑是人体的“总司令部”，神经外科手术直接关系到患者的生命健康和生活质量，每一次治疗对于病人来说都是转折点。“作为医生需要具备高度责任心和同理心，我们的病人很难，多理解他们，多做好沟通。”这是李剑经常和年轻医生说的。

右三：副主任医师李剑

　　持续学习才能拾级而上
　　穿上这身白衣，就不能停下自己的脚步，面对医学无力的边界，必须不断学习。神经外科医生的成长周期相对较慢，可能到40岁左右才完全成熟，才能独立完成各类高难度手术。在这过程中医生需要系统地学习复杂神经解剖知识，在人体标本上研究各种手术入路，反复观看揣摩业内大咖的手术视频资料，再结合自己的临床实践去理解消化，这是从“医生”成长为“优秀医生”的必经之路。
　　“把每一台手术当作一次总结提高的机会，医生技术水平的提高离不开诊治的每一个病人。”在李剑的认知中，学习不仅是向业界前辈学习，同时也一直在向病人学习。
　　“患者把健康乃至生命交给我们，就是对我们最大程度信任。作为一名外科医生只有不断提高自身医德医术，才能更好的为患者服务。”李剑如是说。

　　（供稿：陈静）