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七旬老人心脏病发,危在旦夕,医生连夜急诊冠脉搭桥手术
发布时间:2025-1-13 阅读:1016次

  “秦主任,有位急危重症的冠心病患者刚从如东转过来,需要立刻手术。”上周六晚上19:00,我院西院区手术室内,刚结束了一天手术的心脏大血管外科主任医师秦卫团队,在接到急诊抢救室通知后,来不及吃晚饭,以最快的速度行“冠脉搭桥术+冠脉内膜剥脱术”,奋战到深夜23:00,成功挽救了一位严重冠心病心绞痛发作濒临死亡的患者李奶奶(化名)。
  
76岁的李奶奶患有严重的冠心病,活动后便会胸闷气喘,老人家一直没有接受正规治疗。当天上午,李奶奶的胸口疼痛持续不能缓解,且伴有胸闷气急,大汗淋漓,不能缓解,家人急忙将其送至当地县医院,行急诊冠脉造影后明确为:冠心病,冠脉血管严重狭窄,左主干+三支病变,左主干开口狭窄程度超90%。因为患者的心电图显示其心肌严重缺血,心肌酶指标比正常人高了上百倍,且患者的心绞痛症状持续不能缓解;李奶奶已经处于濒死状态、病情危重,遂紧急转通大附院治疗。


右一:心脏大血管外科主任医师秦卫

  接到当地医院的转诊电话时,秦卫团队刚结束了白天的两台四级手术,还未来得及吃饭,又回到了手术室,组织人员,安排急诊手术,抢抓时间,为李奶奶实施手术。
  到院后,李奶奶血压持续下降,循环无法维持稳定,心电图ST短持续严重压低,麻醉手术科副主任医师丁晶晶一方面快速完成穿刺,插管,一方面使用药物干预维持患者的血压心率,为外科医生争取时间;秦卫团队快速洗手上台,术中给心脏架桥三支,解决心脏缺血的问题,并将右冠状动脉内粥样硬化的内膜剥脱、清除。该患者手术难度高,属于抢救性急诊血运重建手术,患者靶血管非常差,且存在长时间的心肌缺血,术前服用了大剂量的抗血小板药物,这些对外科手术提出了极大的挑战。


左二:心脏大血管外科主任医师秦卫

  手术历时4小时,一直持续到深夜,成功完成。术后,李奶奶的各项生命指征逐渐稳定,术后第3天便转出监护病房。
  
为了不辜负信任通大附院的患者,也为了让这些患者早日减除病痛,安心回家,近一周,秦卫团队牺牲了个人休息时间,始终战斗在临床一线。每天常规2-3台高难度级别的四类手术,另为三位救护车送来的危重症患者进行了急诊手术,手术类别涵盖冠脉搭桥术、升主动脉替换术、主动脉全弓+象鼻手术等,高质量、高效率、高标准的手术让所有患者均得到有效的救治。
  (供稿:吴昱)