“谢谢梅主任！谢谢各位医生护士！是你们把我从鬼门关拉回来了！” 张大爷（化名）精神矍铄地站在介入与血管外科病房门口，话语里满是感激。这位77岁的老人，刚刚闯过了一场与 “体内炸弹”的生死较量。

　　时间倒回体检那天，一张体检B超报告单让张大爷如坠冰窟——他的腹腔里藏着一颗巨型腹主动脉瘤，瘤体惊人地达到6.9x6.2cm，还伴有双侧髂动脉瘤样扩张，左侧最大直径4.3cm，右侧2.3cm。瘤体就像一颗被过度充气的气球，薄薄的瘤壁随时可能被血流冲破，一旦破裂，短短几分钟内就会因大出血致命，堪称体内的“不定时炸弹”。

　　危急时刻，介入与血管外科副主任医师梅海军的门诊成了张大爷的救命稻草。“瘤体太大，形态不规则，位置刁钻，随时有破裂致死风险，必须择期手术！”梅海军当机立断。

　　腔内介入治疗虽有微创及围手术期死亡率低等巨大优势，但患者腹主动脉瘤瘤颈短，需要支架双肾动脉、肠系膜上动脉及腹腔干动脉四开窗，操作相对比较复杂，远期疗效比开放手术要差。开放手术创伤大，手术切口近40厘米，且围手术期并发症高，但总体费用低，远期疗效比腔内治疗好。经过缜密评估——以患者长远健康为核心，最终选择了开放手术这条更具挑战但可以“一劳永逸”的道路。

　　无影灯下，梅海军带领团队一场生命保卫战正式打响。在上级医师指导合作下，他手持手术刀从正中打开腹壁，小心暴露瘤体，先阻断腹主动脉瘤体近端 “掐断源头”，再钳闭双侧髂总动脉 “围堵支流”，在密集的腹膜后血管神经间小心翼翼剥离瘤体，稍有不慎就可能损伤周围密布的神经与脏器。随着人工血管精密吻合的那一刻，历经5小时的紧张 “拆弹大战”，手术宣告成功。

　　术后，张大爷在ICU度过了至关重要的48小时监护期，重点防范心梗、脑梗等严重并发症。转入普通病房后，在医护团队精心照料下恢复良好，半个月后顺利出院。

　　“巨大瘤体从来不是放弃积极治疗的禁区，”梅海军在术后感慨道，“腹主动脉瘤藏匿深、危害大，早期没症状却暗藏杀机，定期体检早发现是关键。张大爷的成功救治，源于对自身健康的重视、及时的医学检查、家属的充分信任，同时也充分体现了科室团队在复杂血管外科手术中敢于担当、协作高效的综合实力。我们始终致力于为患者提供最优解决方案。”