61 岁的杨老伯（化名），怎么也想不到，一次寻常的电瓶车摔伤，竟然救了自己一命。

　　这位平日身体硬朗、在南通工作的盐城人，半个月前回家乡时骑车意外摔倒，左小腿蹭出一片淤青。起初他并未太在意，在家涂了几天药膏并未好转，直到去当地医院检查，一张化验单让他慌了神：白细胞、血红蛋白、血小板三项关键指标，全都显著降低，治疗也效果也不明显，险情已在不知不觉中潜伏。

　　为求进一步诊治，杨老伯被120紧急送往我院东院区急诊。而此时，没人知道，一场与死神赛跑的生死救援，即将在周末的医院里悄然展开。

　　外伤就医，指标异常警情现

　　急诊复查显示，杨老伯白细胞、血小板和血红蛋白依然偏低，于是继续给予输血治疗。为明确病因并制定后续方案，急诊联系血液内科，计划待输液结束后，于周六下午将杨老伯转入血液内科病区。“周末值班的医疗力量可能相对不足，尤其要仔细关注刚入院患者病情。”血液内科主任、主任医师刘红教授叮嘱科室医生。因此，在周六中午下班前，血液内科主任医师杨力特意前往急诊室查看杨老伯的情况。

　　杨力注意到两个异常情况与病情不完全吻合：一是患者的凝血功能指标偏高，而普通白细胞减少一般不会引发凝血功能异常；二是患者仅为皮外伤，并无骨折，其血肿程度与外伤严重度不成正比。

　　慧眼识险，锁定APL早干预

　　这两个异常让杨力心生警惕，他担心患者可能患有急性早幼粒细胞白血病（APL）。尽管当时证据尚不充分，但APL早期死亡率极高，只有闯过“早期出血关”才能获得较高治愈率。

　　此时距离下班只有半小时，若按常规流程，患者下午转入科室，需周一再做骨穿以明确诊断，极可能延误最佳治疗时机。杨力当即联系急诊护士长，要求立刻为患者抽血，并让家属尽快将血样送往我院西院区血液实验室，让经验丰富的专科检验医师进行紧急检测。

　　得益于东西两院区地铁直连，病人家属迅速赶在下班前将血样送到了血液实验室。经快速检测，检验科尹老师当即电话反馈：确定为急性早幼粒细胞白血病（APL）。杨力接到电话后，心中一块石头落了地，确诊后治疗就明确了，此刻时间还不到中午十二点。

　　特效施治，用药及时转危安

　　中午12点多，杨力已经为杨老伯用上特殊药维A酸片，因为若晚几天治疗，结局可能截然不同。前不久，他们就遇到过一个类似病例，患者因感冒导致白细胞异常，在外地打工时未予重视，在家拖延一周后突发脑出血，转入我院时已错失抢救机会。正如刘红教授强调：“血液病没有侥幸，只有及时。”

　　后续治疗顺利开展，杨老伯很快用上了注射用三氧化二砷，治疗后未再出现明显出血症状，伤口血肿也明显吸收。目前，他已基本脱离危险期。“真的非常谢谢你们，我们遇到好医生了。”在血液内科病区，患者的家属满是感谢。据悉，杨老伯预计一个礼拜即可出院，病情已达到缓解，后期再巩固几个疗程，即可实现治愈。患者也庆幸摔跤发现了血细胞异常，更庆幸及时找到专业的附院医疗团队。

　　杨力也特别提醒：若日常生活中突然出现血细胞指标下降，且伴随异常出血症状，务必高度重视，第一时间就医检查，切勿拖延。

　　（供稿：居靖雯）