“终于能踏踏实实平躺着睡个整觉了，腿不疼了，整个人都轻松了……”术后第二天，九十一岁高龄的陈奶奶（化名）躺在病床上，脸上露出了久违的笑容。十多年来，严重的腰腿痛一直折磨着她，行走靠扶、夜不能卧，止痛药既效果不佳又伤胃，生活陷入僵局，最近一个月只能在轮椅上坐着睡觉，整个人处于崩溃的边缘。而在南通大学附属医院疼痛科接受单侧双通道脊柱内镜手术（UBE微创手术）后，陈奶奶的腰腿疼痛显著消失，终于迎来了久违的无痛安眠之夜。

　　十年煎熬：止痛药无效，夜不能寐

　　陈奶奶多年来因腰椎问题导致双腿持续剧痛，日常行动只能依赖肩膀和手臂支撑，无法长时间行走，夜里更是因疼痛无法平躺，只能趴着勉强休息。长期使用止痛贴膏效果有限，而口服止痛药又引发胃部不适，导致进食困难。多年来，家人带她辗转多家大型医院求医，院方均考虑陈奶奶91高龄，手术风险大，给出的建议多为“继续服药”，始终无法根治疼痛。“看着老人每晚趴着睡，吃不下饭，一天天消瘦，我们心里特别难受。”陈奶奶的孙女回忆道。

　　精准施治：UBE微创手术，解除神经压迫

　　直到子女带她找到通大附院疼痛科主任、主任医师秦毅彬，转机终于出现。经详细检查，秦毅彬确诊其为两节段腰椎椎管狭窄。考虑到患者高龄、身体耐受差，全身麻醉后极有可能进重症监护恢复，经过科室多次讨论、综合评估，决定采用局麻下UBE技术（单侧双通道脊柱内镜手术）——一种创伤小、恢复快的微创新方案。

　　由于涉及到两个腰椎阶段的椎管狭窄，手术中，秦毅彬在陈奶奶腰部一侧开了三个不足1厘米的切口，分别置入内窥镜和精细器械，在高清显示屏辅助下，精准切除压迫神经的增生组织，完成椎管减压。整个过程出血少（50毫升左右）、组织损伤轻微，术前无需禁食，术中无需全麻，术后三天即可下床活动。

　　告别痛苦：安享晚年，锦旗传递医患温情

　　术后，陈奶奶腿部疼痛基本消失，当晚即能自主平卧入睡，精神和食欲也明显改善。为表达感谢，陈奶奶的家人特地送来锦旗，一再向通大附院疼痛科致谢。

　　秦毅彬表示，UBE手术融合了内镜的微创性与开放手术的彻底性，尤其适合高龄、合并基础疾病的脊柱患者，特别是该脊柱内镜微创手术可以在局麻下完成，术前无需禁食，术后不用担心全身麻醉后因为呼吸功能恢复不好等问题进重症监护（ICU），同时可以节约麻醉费用。该术式以极小创伤实现对神经的精准减压，助力患者实现快速康复，为以往“不敢开刀、不能开刀”的高龄患者提供了新的治疗路径。

　　（供稿：黄玉婷）