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| 心内科成功安装苏中地区首台植入式心电监护仪 |
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| 发布时间:2015-2-17 阅读:6872次 |
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近日,心内科成功为一名在5个月内反复出现了5次不明原因晕厥的患者成功安装一台植入式心电监护仪。该案例在苏中地区属首例,江苏省内第二例,它不仅填补了苏中地区该技术的空白,更标志着我院晕厥的诊断与治疗技术水平上升至一个新的高度。 该患者是一名55岁的男性,入院后经过相关项目的检查,医生高度怀疑是心源性晕厥,但暂时没有找到可靠的证据。考虑患者有较大猝死风险,科主任吴翔教授特事特办,紧急申请了一台植入式心电监护仪,并在以心内科王政华主任医师、陆齐副主任医师为首的治疗小组共同努力下,成功为其植入该仪器。 据了解,晕厥是临床上最危险的症状之一,常可直接导致死亡,尤以心源性晕厥危险最大。然而心源性晕厥往往间歇发作,在发作的间歇期,心电图很难明确诊断,如果误诊或漏诊,可能产生严重后果。所以,晕厥的鉴别诊断一直是临床医师的棘手问题。为了解决这个难题,就需要借助能连续监测36个月心脏电活动的植入式心电监护仪。该机器仅约口香糖大小,植入在患者左侧胸壁,成为侦破不明原因晕厥和一些心律失常的新武器。植入式心电监护仪近年来在国外已有应用,但国内仅极少数医院应用。 植入该心电监护仪的关键在于使用向量检测器锁定植入部位,以确保获得良好心电信号。该心电监护仪对心脏事件的记录分为遥控触发及自动记录,晕厥发生后,使用程控仪进行分析,便可判断晕厥与心律失常的关系,因此有助于大幅度提高心律失常事件的诊断率。除此之外,还可以指导选择治疗方案,对室性心动过速、心室颤动者可给予埋藏式心律转复除颤器治疗,缓慢性心律失常者可给予起搏器治疗,阵发性心动过速者给予射频治疗,对于非心律失常性晕厥采取其他诊断措施;同时,能评价抗心律失常各种治疗手段的疗效,并在预测心脏性猝死和制定有效治疗方案中提供重要依据。傅轩

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