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“逆流”而上 给心脏临时起搏器找个家
发布时间:2015-2-19 阅读:2996次
      大年三十上午,来自海门的顾振娟阿姨终于赶在过年前出院了,她今年可以和家人一起过一个健康快乐的春节。可几天前,当她把刚拿到手的24小时心电图检查单给医生看时,却惊叹于自己曾经离鬼门关是这么的近。
      顾阿姨在五年前就出现了活动后的气急胸闷症状,当时也没有太在意,以为是人上了年纪,体力不如从前了,休息一会儿就好了。可这几年,症状越来越明显了,经过较长时间的休息也得不到缓解。顾阿姨就来到我院心内科就诊,在做了24小时心电图之后,医生发现顾阿姨在24小时内反复出现心跳停止,其中最长的一次甚至达到10.7秒。一般情况下,正常人出现心脏停跳三秒就可能出现晕厥,而顾阿姨之所以只感觉气急胸闷,而没有晕厥,是因为她心脏停跳时间较长的情况都发生在夜间睡眠期间。但过去的幸运不代表将来,心内科陆齐副主任医师决定连夜给顾阿姨安装心脏临时起搏器应急。
      在给顾阿姨安装心脏起搏器之前的各项检查中,医生发现顾阿姨还有肺动脉瓣狭窄的先天性心脏病,这种情况会造成右心室负荷增强,并使右心室里的血液通过三尖瓣返流到右心房,可能会影响到临时起搏器的安装。虽然有心里准备,但实际情况比想像的更糟糕。顾阿姨的右心室返流情况特别严重,由于返流压力大、血流急,临时起搏器被“逆流”顶得根本无法顺利从右心房通过三尖瓣进入右心室。但如果就此放弃,顾阿姨随时可能猝死。陆主任没有放弃,既然无法直接从右心房进入右心室,他就继续向上寻找新的支撑点,最后在右心房和上腔静脉交汇处找到了合格的支撑点,使心脏临时起搏器转向,由上向下进入了右心室。手术成功了,顾阿姨安全了,陆主任也松了一口气。
      目前,陆主任已经用永久心脏起搏器替换了顾阿姨的临时起搏器。出院前的顾阿姨神清气爽,这种感觉她已经很久没有感受到了,她在儿子的陪伴下,在年三十赶回家吃年夜饭,与家人一起过个团圆年。曹桐