近日，在我院产科病区住院近一个月的燕子终于康复出院。这一个月，于燕子是煎熬的，她遭遇了隐形杀手“下肢深静脉栓塞”的突袭。所幸，在医护人员的努力下，燕子的栓塞被控制，并成功诞下珍贵双胎。

晴天霹雳—— “下肢深静脉栓塞”突袭

      1月25日晚22:40，产科病区夜班护士晓华巡视病房时，30床燕子的爱人小季随口说了句，“我家燕子觉得右侧小腿有点胀胀的感觉，我刚才手机百度过了，孕妇后期就是这个样子的，我们家又是双胞胎，应该没啥大碍吧？”家属不经意的一句话引起了晓华的警觉。她即刻汇报值班医师苏敏博士，苏博士得悉后拿起皮尺测量了双侧小腿腿围，右侧居然比左侧增粗4cm。苏博士结合燕子长期保胎，活动较少，且为双胎，意识到燕子可能发生了产科严重的、随时可能威胁生命的并发症：下肢深静脉栓塞。于是，苏博士立即安排行急诊B超检查，果然，B超提示：右下肢深静脉血栓形成，证实了苏博士的判断。这对于经历了在我院多次试管婴儿才成功怀孕双胎、早孕期先兆流产、妊娠期糖尿病、孕晚期先兆早产等一系列磨难的燕子全家，无疑是晴天霹雳。

危机考验——多科会诊力保母婴安全

      B超结果出来后，苏敏博士意识燕子面临巨大的风险，立即请血管外科、血液内科紧急会诊，予低分子肝素抗凝治疗并指导患肢制动。第二天，由医务部牵头组织了由介入放射科、血管外科、血液内科、影像科等相关科室参与的院内大会诊，一起商讨治疗方案。
      据苏博士介绍，近年来，我国下肢深静脉血栓栓塞发病率不断上升，并容易导致肺栓塞而致病人突然死亡。孕产妇是该类疾病的高危人群，加上孕妇体内有胎儿这个特殊对象，临床处理极为困难。一般的治疗手段如溶栓治疗可致早产，且产时、产后会发生致命性大出血。燕子现怀孕34周，且为双胎，胎儿也来之不易，大家一再推敲治疗方案。经过综合评估利弊，会诊最后得出了低分子肝素钙抗凝保守治疗并右下肢制动的方案，同时密切观察母胎情况，待平稳后考虑终止妊娠。按照此方案，医护人员密切观察，治疗一周后复查B超提示原来的下肢血栓栓塞消失。燕子一家及医护人员看到了希望，但考验仍在继续。
      在停用肝素24小时后，邱亚萍主任组医生为燕子进行了充分的术前准备，尤其是防止术中及术后的产后大出血，与麻醉科、新生儿科通力合作，成功实施了剖宫产术，两个男婴平安落地。