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| 胃肠外科成功开展直肠癌根治新术式 |
| ——经肛门全直肠系膜切除术 |
| 发布时间：2016-5-5 阅读：4019次 |
近日，我院胃肠外科（一）毛勤生团队成功地为一位男性低位直肠癌患者实施了全新的直肠癌根治手术——“自下而上”经肛门全直肠系膜切除术，这改变了传统的“自上而下”的手术方法。目前患者手术后恢复顺利，现已康复出院。本例低位直肠癌Ta-TME手术的成功实施，标志着我院胃肠外科的直肠癌根治手术技术已进入与国际最新进展同步发展的轨道。
直肠癌的手术治疗已有190余年历史，全直肠系膜切除术（TME）已成为直肠癌根治的金标准手术。但是临床实践发现，在许多中、低位直肠癌患者，肥胖、骨盆狭窄等因素所致的显露困难常常成为制约传统TME手术（自上而下进行）顺利和完美实施的“瓶颈”，并因此影响手术质量和预后。为了解决这一问题，2011年美国普外科专家sylla等提出了一种经肛门进行全直肠系膜切除（自下而上）的手术方式，即经肛门全直肠系膜切除术（Transanal TME，Ta-TME），这种新术式是一种可以解决既往TME手术“瓶颈”的革命性创新技术，对男性、肥胖、骨盆狭小的中、低位直肠癌有明显的优势。
据毛勤生教授介绍，与传统的TME手术相比，Ta-TME手术难度大、技术要求高，不仅手术进路和视角均有不同，更需扎实的解剖学知识、熟练的腹腔镜技术尤其是单孔腹腔镜技术支撑，因此这一手术目前主要在欧美等少数发达国家开展。我国于2012年开始这一手术的应用探索，目前仅少数几家医院能开展这一手术。我院胃肠外科多年来始终注重胃肠道恶性肿瘤规范化根治手术的探索与实践，并不断追求完善和创新，手术技术和质量一直保持在国内先进水平行列，多个手术在国内手术视频大赛中获奖。薛万江 |
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