日前，我院普外科为84岁高龄的陈大爷同时成功施行腹腔镜下乙状结肠癌根治术、胆囊取石术、疝气修补术和肠粘连分离术等四项手术，用最小的创伤一次性解决所有问题，既使患者避免了多次手术，也有效节约了医保资金、医院床位等紧张的医疗资源。 
　　陈大爷一直以来身体都不太好，平时每年都会出现胆结石发作、疝气发作等情况，但子女们考虑到父亲年事已高，尽量不要再吃开刀的苦头，所以一直选择保守治疗。但不久前，陈大爷出现了肠梗阻、大便出血等症状，经过相关检查，确诊为乙状结肠癌。对于陈大爷这种情况，按照传统手术方法，病人只能先接受一种手术，待康复一两个月后再住院实施第二次手术；或者一次手术，在不同的地方有不同大小的切口。无论是患者所受痛苦，还是手术费用都不小。为了帮助老人最大程度降低痛苦，通过会诊后，普外科主任医师马利林在仔细分析了陈大爷的病情后认为，可以在手术根治乙状结肠癌的同时，为陈大爷一起解决胆结石、疝气以及多年前因阑尾炎手术形成的肠粘连。
　　高龄人群心血管、呼吸、中枢神经系统等重要器官功能老化、衰退，而且对手术及麻醉耐受力也较低，因此麻醉风险增加，并发症和死亡率是年轻人的几倍。而陈大爷还有高血压、糖尿病、冠心病、腔梗等基础疾病，这对于麻醉师来说也是极大的挑战。为了配合好马主任完成这台“四合一”的手术，麻醉科科主任曹苏亲自上台，采用相对较为安全的麻醉方式，并且对术中、术后各种可能出现的突发情况做好预案。
　　经过充分的术前准备，马利林主任带领团队成功为陈大爷实行了这台“四合一”的微创手术，目前老人各项指标恢复良好，已顺利康复出院。
　　马主任说，一台手术治疗多个疾病的做法可以在最短的时间内，用最小的创伤解决问题，避免二次住院带来的痛苦和不便，且减少了住院费用。尽管这样的手术很受患者欢迎，但马主任也提醒，这样的手术不但需要医疗团队有足够的经验和技术，也需要对患者的整体健康情况进行慎重评估。曹桐