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| 耄耋老人生命垂危 多科协力转危为安 |
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| 发布时间:2016-12-22 阅读:3020次 |
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11月26日晚,一名95岁的老人气息微弱地躺在平车上,被家属们簇拥着推进急诊大厅。原来是儿孙满堂的蔡老太太,已经饱受近半个月腹胀的痛苦,不思饮食,虚弱无力,最近更是气急气短,吃什么吐什么。儿孙们不忍看着老人如此受害,抱着试试看的心态来到了附院。 “能确定是肿瘤么?术后需要化疗么?这么大年纪如果做手术有几成把握?”子子孙孙的连番问话让接诊的值班医生心里一沉。当下的问题是如何解除梗阻,防止肠坏死引起感染性休克危及生命,而家属没有意识到病情的严重性,还在纠缠于术后的辅助治疗问题。经过一番耐心解释,家属终于理解了病情,但考虑到手术风险极大,子女之间没有达成一致意见,决定暂时行保守治疗。 然而,三十多个小时的保守治疗后,老人的情况并没有得到改善,肚子越来越鼓,呼吸急促,子孙们焦急如焚,一筹莫展,甚至有的都去准备后事了。 次日一早,陈钟主任率领常仁安副主任医师、张宇医生等来到老人床前。陈主任仔细查看了老人,面对焦灼不安的家属,果断建议其急诊手术。面对陈教授坚定的目光,家属们忐忑的心有了些许平静。术前准备开始迅速完善,团队常博士随即和老人一大堆子孙们坦陈面对如此高龄患者,手术风险相当大,也需要做好最充分的准备,最终打消了老人子女的疑虑。终于在当天下午,老人在陈主任小组成员们的守护下,推进了手术室。 早有准备的麻醉师针对老人的特殊情况制订了个体化麻醉方案。术中探查发现腹腔内已有大量渗液,降结肠巨大肿瘤堵塞肠管,近端的肠管扩张明显。陈主任因地制宜地采取了切除癌肿并封闭远端、近端行结肠造瘘的手术方式,快速熟练地完成了手术,避免了行吻合导致的瘘与麻醉时间增加的风险。术后紧急转往重症病房,在那儿渡过3天的艰难时光,术后第2天,老人的造瘘口就排出大量液体,腹胀的症状得到明显的缓解,第6天老人开始饮水,逐步恢复到正常的饮食。第13天,老人家梳好头、戴上眼镜、换上自己衣服,准备出院了。她容光焕发地站在病床边,留下了一张照片。 近年来,随着外科临床技术和麻醉技术的不断进步和完善,高龄已不再是手术患者的禁忌症,我院骨科、普外科、泌尿外科已为数十位年逾九十以及百岁老人成功实施外科手术治疗。曹庆 雅舟
 
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