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| 六旬老汉突发大出血 医护全力抢救终脱险 |
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| 发布时间:2018-1-2 阅读:4771次 |
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12月30日上午,一位因身体不适来到通大附院就诊的六旬老汉,突然在病床上大口大口吐血,出血量之多、猝发险情之危重十分罕见!患者危在旦夕、命悬一线的生死关头,接到突发警讯的医护人员火速展开应急抢救,一场与死神赛跑、挽救患者生命的“生死阻击战”骤然打响。
病区内传来紧急呼救 患者大口吐血吓煞家人 “快来人!42床患者突然大出血!有生命危险!”12月30日早晨,通大附院消化内科一病区走廊内,突然传来凄厉的呼救声!正在查房的医生和护士长等医务人员闻讯飞奔而来,动作利落、配合默契,对一位不断大口大口口吐鲜血的老人火速实施抢救! 这突发险情的患者名叫胡品荣,今年60岁,家住我市通州区二甲镇。12月29日上午,老胡上厕所时解了黑便;到了中午老人头晕出虚汗,下午睡了一觉仍觉不适。担忧老人的病情,家人立即将他送至通大附院就诊。当晚10时许,老人入住消化内科一病区。 入院后的第一夜,胡品荣生命体征平稳,病况并无恶化。
病情危急吹响集结号 医护人员展开生死救援 12月30日,早上8时,医生和护士们刚刚完成交接班。老胡告诉儿子:自己想吐。话音刚落,大口大口鲜血就从老胡口中吐出!儿子小胡吓晕了,立刻高声喊道“快救人啊!” 医生和护士长第一时间循声而来。经查,老胡血压降至90/50mmHg,心率只有39次/分,复测血压又降至50/30mmHg,并且,出血量很大,情况万分危急! “需要尽快查明出血原因!”医护人员吹响“集结号”:正在医院党代会现场的科主任倪润洲,接到电话后跑步赶回科室,准备为患者做胃镜检查;护士长任燕和护士周晓燕应急又开通两路静脉通道,加压输血输液,抢救车、胃镜机、吸引器分分钟内到位;石建群主任和陆静贤等人员从胃镜室以最快速度赶到病房! 施救过程存巨大风险 处理“两难”险境极为棘手 消化道大出血如果出血量很大,错过最佳救治时间,患者随时随地都可能“没了”!胡品荣病况危急,正处于“鬼门关”前! 抢救过程中,医护人员发现:施救中存在着两大风险:一是心跳骤停,二是窒息!前来会诊的心内科主任医师吴晓晖分析:老胡心率慢,只有40次左右;胃镜操作又会刺激迷走神经,抑制心跳!最好能先装个临时起搏器。而且老胡还在不停地呕血,吐出的血块很容易呛至气管导致抢救过程中出现意外窒息的情况。 可是,针对患者的现实情况,在应急施救中,最要紧的是做胃镜检查查明出血原因,来不及先安装起搏器!
顶着大风险迎难而上 生死阻击战“完美收官” 生命至上,救人要紧!该冒的风险还得冒! 吴晓晖主任当机立断作出决定:顶着风险上,自己在床边保驾护航!她嘱咐现场抢救人员先为患者静脉推注药物阿托品,幸运的是,药物起了作用,老胡的心率提升至每分钟50至60次!为了防止意外窒息的发生,护士长等人随时将患者吐出的血块吸出并清理干净。 现场紧张的气氛中,倪润洲主任亲自操刀、其他医护人员密切配合,成功地在患者的病床旁施行了胃镜诊查。明确了老胡消化道大出血的原因系所患的严重胃溃疡导致! 找到患者大出血“元凶”后,抢救人员紧张快速地采取了一系列对症措施:扩容抗休克、止血……老胡的心率、呼吸、血压等生命体征,全部恢复至正常范围内。 一场医护人员与死神赛跑的“生死阻击战”,以极其完美的结局“收官”,在场众人长吁一口气。 由于存在着可能的活动性出血风险,12月30日上午,患者被转至普外科作进一步治疗。消化内科一病区又恢复了以往的忙碌。 据护士长任燕介绍,消化道大出血这样的抢救在病区里非常多见。医务人员最明白,患者的生死,有时就在几秒钟的瞬间,只要有一线希望,医护人员都会百分百地争取。此病人是个胃溃疡出血患者,没有传染性。而有些消化道大出血病人是肝硬化血管破裂大出血所致,部分病人为“大三阳”病人,血液具有传染性。在紧急情况下与死神赛跑必须分秒必争,医务人员有时甚至来不及戴上手套和口罩就投入战斗,他们何尝不知道自身防护的重要性?但是在患者的生命与自身的安危面前,他们总是选择了前者。 文|薛晓慧 周朝晖 图|石建群 原载于2017年12月31日《江海晚报》


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