“春节放假6天，神经外科共收治36名患者，其中9名患者紧急手术。”回顾春节期间病房里的忙碌，我院神经外科主任、主任医师沈剑虹强调，越是过节，越应该提高警惕，防范脑外伤和脑血管意外的发生。
高血压！34岁男子突发脑出血
大年初三凌晨，神经外科重症监护病区紧急收治了一名高血压脑血管破裂患者。34岁的张伟（化名），平时虽然不抽烟不喝酒，但经常熬夜，生活作息非常不规律，患上高血压之后觉得自己年轻，降压药一直吃得断断续续。前几日在家中突然出现头晕头痛，左侧肢体无力，家属立即送往医院，来院后监测血压高达180/105mmHg，急查CT显示，基底节区脑出血。
“患者颅内出血量大概45ml，我们紧急做了颅内血肿清除术，术后再对他进行联合降压治疗，将血压维持在正常范围内，配合脱水、营养神经等治疗，后续再慢慢恢复。”神经外科重症监护病区主任、主任医师施金龙告诉记者。
为什么34岁就会发生脑出血呢？据施金龙介绍，“三高”、肥胖、不良生活方式都是脑血管病的诱发因素，很多人知道其中的道理，却做不到。像张伟这种情况，没有正规治疗的“高血压”是元凶。血压长期升高，会导致大脑血管硬化，血管壁变薄，再加上过年期间如果有情绪激动、熬夜、酗酒，会导致短时间内血压迅速升高，血液就冲破血管壁，导致了此次“脑出血”的意外。
过年大扫除，高处摔下陷昏迷
相比较张伟，家住如皋的钱大爷就没有这么幸运了。大年二十九，全家人高高兴兴置办着过年，65岁的钱大爷也忙活着给家里打扫卫生，谁知一不小心从2米高的梯子上摔下，由于头部着地，家人一下子意识到了这一跤的严重性。钱大爷由当地医院转诊至我院时已经出现昏睡、双侧瞳孔不等大、对光反射消失，生命危在旦夕。
头颅CT显示钱大爷右侧颞叶挫伤，颞部硬膜外、硬膜下、蛛网膜下腔多发血肿，并且已经出现了十分凶险的脑疝。经过手术团队近3个多小时与死神的较量，成功清除脑部血肿约80ml。
“脑部组织受损移位超过一定的界限就是脑疝，它发生速度很快，在极短时间内可能造成生命危险。”神经外科主任医师严耀华解释道，“手术虽然顺利完成了，但对于如此严重的颅内出血患者，术后任何问题都可能有致命的危险，对于钱大爷和医务人员来说后面仍然有重重考验。”目前钱大爷的情况仍在严密观察中。
时刻敲警钟，远离意外发生
据了解，每年春节期间神经外科都格外忙碌，交通事故、高处跌落所致的脑外伤，情绪激动、熬夜酗酒所致的脑出血层出不穷。由于脑部结构特殊，一旦发生意外，往往病情危重，致残致死率较高。专家提醒，无论是春节期间还是平时，无论是老年人还是年轻人，一定时刻敲响安全警钟，不能麻痹大意，要做到饮食有节、起居有常、劳逸有度。
（图文：陈静）
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