ICU副主任医师张斌：早一分转入ICU　多一分生的希望—南通大学附属医院[AFFILIATED HOSPITAL OF NANTONG UNIVERSITY]

ICU副主任医师张斌：早一分转入ICU　多一分生的希望

发布时间：2009-7-18 阅读：6361次

　　危重病人的病情复杂，随时可能发生各种病情变化，需要通过有效的治疗干预措施，以稳定生命功能，防治并发症，为原发病的恢复赢得时间和机会，提高危重病人的救治成功率。因此尽早把危重病人转入抢救监护条件更为完善的ICU，就显得尤为重要。但是，目前大部分患者、家属尚不能正确认识危重病人及早转入ICU的重要性，往往贻误了最佳治疗时机，给患者带来不可想象的后果。
        由于现代医学的分科越来越细，医生对自己专业以外的医疗知识不可能面面俱到，比如，让心脏科医生治疗呼吸系统的疾病就很困难。一般情况下，大部分专科医生由于受传统治疗程序和本专业的局限，对于危重病人往往会从本专业的角度去认识和处理，或反复请相关专科会诊，治疗效果不好的时候才会想到ICU。但是，危重病人的病情都是由器官轻微损害到其功能障碍，再到器官功能衰竭的，如果不能抓住早期的最佳治疗时机，危重病人的预后结果可能会截然相反。及时将危重病人转入ICU，可能会让病人脏器功能损害降低到最小。例如，有些大手术病人，由于原发病和基础疾病等原因，手术前病人的一般情况就很差，术后可能出现器官功能障碍等问题，这类病人如果手术后在ICU进行监测治疗，可减少并发症的发生，可以提高病人的医疗安全。
        ICU作为医院医疗救治的重要平台，不但配置了现代化的病房设施、先进的监测治疗设备，关键是拥有熟练掌握这些先进设备的专业医护人员队伍。
ICU医生的专业特点是以重症医学的整体观念为指导，对危重病人的生命功能进行连续、动态、及时的监测和支持，实现早期诊断、适时治疗，提高危重病人的抢救成功率。病人转入后，由ICU负责病人的总体管理，完成病人的监测和治疗，实行全方位的护理，进行器官功能支持，如呼吸、循环支持，全身抗感染治疗，维持机体水、电解质及酸碱平衡，进行营养支持等。病人的专科问题由原专科医生及时会诊处理。
        危重病人的抢救治疗，各临床专科都难以单独完成，有必要将危重病人作为一个特殊群体，集中到ICU统一管理和监测治疗，使危重病人得到连续而准确的监测、及时而恰当的处理。对于生命垂危的危重病人来说，ICU无疑是抢救治疗的最佳场所。
        因此，重危病人早期转入ICU尤其重要，如果错过了救治的最佳时间窗，等到患者多器官功能衰竭、生命处于极度危险的情况才转入ICU，就会丧失病情逆转的机会。