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四座“心桥”通往新生
发布时间:2010-8-30 阅读:2908次


  死里逃生,重获新生后的喜悦是种什么滋味?恐怕一般人是体会不到的。而来自如皋江安镇的冠心病患者周永连最近正沉浸在这种喜悦中。然而数天前,老周还躺在病床上被死神纠缠。是我院医护人员用娴熟的技艺和永不放弃的精神帮助老周重获新生。

  病情严重 手术迫在眉睫

  周永连今年64岁,平时喜欢抽烟、喝酒,一向身体不错的他却在几个月前感觉到身体不适。时常在精神紧张、活动增加或饱食后出现左胸部的疼痛,像有大石块压住胸部,还伴有恶心、头晕、乏力等症状。开始休息三五分钟后就自动缓解了,也没在意。但近来他感觉这种不适越来越明显,就到我院心内科就诊。
  经心电图、心脏B超等检查,医生告诉老周,他患的是冠心病。为了确定下一步的治疗方案,又为老周进行了冠状动脉造影。这种检查方法是目前诊断冠心病的“金标准”,可以肯定或否定冠心病,可以显示冠状动脉狭窄的部位及程度。
  检查结果让老周一家大吃一惊,包括三根主要冠状动脉在内,老周共有四根血管有严重狭窄,而且狭窄程度都在95%以上,随时可能出现血管堵塞,危及生命,需要立即进行冠状动脉搭桥手术(以下简称“搭桥手术”)。

  危机四伏 从容搭起四座“心桥”

  为了使老周术后能更快、更好的恢复,胸心外科尤庆生主任医师和史加海副主任医师术前做了充分的准备,并设计了两套手术方案。首选方案是在心脏不停跳的情况下完成搭桥手术,这样能使心肌持续供血,有助于保护心肌功能。
  然而,由于老周原本冠心病就已经非常严重,心脏无法承受手术的重负,术中出现了室颤,心脏出现停跳。经验丰富的尤庆生主任立即启用第二套手术方案——体外循环下完成搭桥手术。尤主任一边用手按摩老周的心脏,帮助其复跳,一边吩咐手术室护士准备启动体外循环系统。由于术前准备工作细致,医护人员临危不乱,麻醉科黄新冲主任用药物尽力维持血压稳定,灌注师高福民、盛裕萍、袁玲玲很快就启动了体外循环系统,老周的手术得以顺利进行。
  尤主任用娴熟的技艺,从容地为老周搭起四座“心桥”,术后在除颤仪的帮助下,老周的心脏又恢复了跳动。

  彻夜守候 医护联手战胜病魔

  虽然手术顺利完成了,但手术过程中尤主任发现老周的心肌受损严重,经验告诉他老周的病情还可能出现反复。于是尤主任守在老周床边,心脏监护病区的护士们也准备好了抢救器材。
  不出所料,术后没多久,老周的收缩压掉到60mmHg以下,监视仪上显示老周心脏又出现了室颤。尤主任立即进行电击除颤,老周心脏复跳。如此反复了几次,每次老周都被从鬼门关前拉了回来。
  渐渐的夜深了,根据多年临床经验,尤主任觉得靠老周自身可能无法走出难关。为了彻底解决老周心肌供血不足的问题,尤主任和史主任商量后,请来心内科耿海华医生,连夜为老周放置了主动脉球囊反搏。在它的帮助下,老周的心跳也开始变得平稳有力,血压也终于恢复正常,老周脱离了险境。

  手术为老周带来了立竿见影的效果,他感觉心脏跳动无比轻快,像是一下年轻了十岁,这让老周兴奋异常。虽然手术效果不错,但尤主任还是提醒老周以及其他的搭桥手术患者,平时要注意饮食结构的改善,减少胆固醇和脂肪的摄入;调整生活习惯,进行适度的活动;以及要坚持长期合理的用药,否则所搭的桥会面临再堵的危险。  欣 仁

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