卫生部上月公布《食用盐碘含量》，拟下调加碘标准。一场在通持续数年“加多加少”的争论终于尘埃落定——             
 　　　　　　　　　　　　　　　“减碘预告”惠泽南通市民
　　
　　卫生部上月公布《食用盐碘含量》征求意见稿，拟降低我国食盐碘含量的上限值，即将目前的食盐碘含量平均水平从20-60毫克∕千克下调为20-30毫克∕千克。同时我国食盐补碘将不再“高度统一”，实行“因地制宜、科学补碘”的原则。
　　千呼万唤始出来。这一预告在我市医务界引起强烈反响，南通大学附属医院内分泌科主任、主任医师崔世维，多年跟踪南通甲状腺类疾病高发态势与加碘盐关系，他认为：“减碘预告”惠泽南通，是我市广大市民的福音。
　　 
　　甲亢了还在吃碘盐
　　
　　无知者无畏。对于知道碘盐须适宜人群食用的市民来说，购买无碘盐又成了难题。市公安局某处处长周先生母亲患甲亢，医生告诫勿食碘盐，他遍寻超市，没有无非碘盐，无奈中他讨教医生，买来碘盐，放入锅中炒，等到青烟袅袅，碘完全挥发，再食用自制碘盐。
　　由于非碘盐实行专卖制度，类似周先生母亲这种样情况并非个案。专家介绍，碘是身体中必不可少的一种微量元素。人体碘的主要来源是食物，其次是水。此外，还可从空气中摄入一定量的碘。由于各地食物、水、空气中碘含量差别很大，再加个人饮食习惯和食物烹调方法的不同，使人体的碘含量有明显差别。人体若摄入碘不足，导致合成甲状腺激素的原料不足，机体发生代偿性反应，表现为甲状腺肿大（大脖子），严重的导致甲状腺功能低下，胎儿期或幼年发生甲状腺功能严重减退，还可能引起心智发育异常。而碘摄入量过高对身体机能也会造成影响，最常见的是碘致甲状腺肿和高碘性甲亢。
　　崔世维介绍，通大附院内分泌科临床及门诊统计表明，近十多年来，因补碘过量而患甲状腺疾病的患者数量逐年增多。通大附院内分泌日门诊量约100人，其中约60人为甲状腺类疾病。据初步测算，目前全市30万人以上患有甲状腺疾病。补碘过量会引发甲亢、甲状腺、突发性甲状腺功能减退等疾病。
　　　　　　　　　　　　
　　国家标准行政推动
　　
　　加碘，始于1994年10月，国务院制订了 《食盐加碘消除碘缺乏危害实施条例》。众所周知，我国是世界上自然环境严重缺碘的国家之一，各省、市、自治区都存在不同程度的缺碘地区，如果不加强防范，很容易影响居民的大脑发育、导致智力低下，或引发甲状腺肿大等碘缺乏病。而要防止碘缺乏病，最简便、有效的方法就是长期食用加碘食盐。
按照卫生部等要求，市疾病预防控制中心以县(市)区为单位，连续数年分加工和居民2个层面开展碘盐监测，结果表明：全市的碘盐质量稳定,供应正常，全民食用加碘盐的措施得到有效落实。
　　但矫枉不能过正。我市肾内科医学权威、通大附院教授、主任医师蒋季杰等认为，南通位于沿江沿海地区，海产品是南通人餐桌上常见的菜肴，海产品中富含丰富的碘元素。随着市民生活水平的逐步提高，缺碘情况已经越来越少。南通在国家规定的范围内，选择适合本地情况的的碘含量十分必要、刻不容缓。但在全民食用加碘盐的国家标准面前，在强大的行政推动的滚滚洪流中，这些声音显得微弱。
　　临床一线持续的呼吁，终于在高层得到回应。《<食用盐碘含量>编制说明》中认为，江苏属于碘摄取量大于适宜水平的地区，有必要适当下调碘盐中的碘含量，但不是大幅度下调，而是小幅度微调。这个微调至关重要，体现了“因地制宜、科学补碘”的原则。　     

　　科学补碘  慎用无碘盐

　　针对南通地区碘过量问题，一些市民认为：在日常生活中无需使用加碘盐。崔世维主任表示：适当的补碘还是必须的，必须慎用无碘盐。“只有因地制宜，才能做到科学。就南通来说，专家一直呼吁少加碘。但即使如此，5年、10年后才可能看到成效，这是个缓慢的过程。”
　　怎么才知道自己是缺碘还是碘过量呢？专家提醒市民，人体内碘含量因人而异，最直接的方法是检测尿碘。在常规体检中，可以定期检查甲状腺形态、功能，了解自己是否缺碘。他们还特别提醒：过去患过甲状腺疾病、家族中有甲状腺疾病病史的市民，更要注意在体检时对甲状腺进行检查，在日常饮食中不要吃得太咸。
　　走访超越、文峰等超市，看到货架上陈列的仍是淮牌精制盐、钙强化营养盐等加碘盐。超市人员表示，加碘盐销售未受影响。我市市民对国家出台的此项政策也无太大反响。
　　无碘盐有无可能进入各超市？崔世维表示：“无碘盐不好上市。市民暂时无能力自主选择食用哪种盐，他们对碘盐的认识还不够深，容易认为不缺不补，其实补碘宜少不宜无。而且，一旦无碘盐进入超市，必将流入其他缺碘地区，情况不好控制。”
　　卫生主管部门认为，媒体应加强科普宣传，让市民们可以根据自己的需要选择适合的食盐。市盐务管理局表示，我市非碘盐销售网络齐备，目前全市专卖店有21家，地址可上该局网站查询。雨　林