我院泌尿外科创建于上世纪50年代，现为江苏省临床重点专科、国家级住院医师规范化培训基地、硕士学位授权点、全国良性前列腺增生研究协助组（CBPHC）、江苏-苏中示范基地、智能控压经自然腔道、输尿管镜取石术江苏-苏中培训基地、中国前列腺癌全程化诊疗示范中心。科室秉持“特色专业，专长发展”的理念，构建了泌尿系肿瘤、结石、尿控、前列腺增生及男科等领域亚学科，是南通地区规模最大、设备最为先进、技术力量最雄厚的特色专科。

　　对技术的追求永无止境
　　“作为南通地区唯一的泌尿外科省级临床重点专科，技术引领始终贯穿我们科室发展的核心。”泌尿外科主任医师马利民这样说，“医疗技术永远是我们最重要的发展基础，技术引领是我们科室、医院发展的重要动力，我们需要不断引进和研发先进的医疗技术，提高科室的医疗技术水平。”
　　早在2020年初，在马利民的带领下，泌尿外科就成功完成了首台达芬奇机器人微创手术。以马利民为主的机器人手术团队作为通城首次开展机器人手术的泌尿外科团队，首战上阵就选取了“前列腺癌根治”这一高难度手术。患者张某PSA>20ng/ml，属于高危前列腺癌，且76岁高龄，手术风险较大。在马利民的操作下，整个手术过程流畅，术中患者生命体征平稳，术中出血量极少，无需输血，麻醉苏醒后安返病房。
　　与常规手术相比，机器人手术对患者创伤更小，恢复起来更快。但是对手术者要求很高，需要手脚高度协调。至此，我院泌尿外科踏上了机器人手术新时代。正是马利民团队和泌尿外科全体医护持之以恒的逐梦之旅，开创了我院泌尿外科一片新的天地。疫情期间，达芬奇机器人手术量突破600台；新开创的机器人单通道技术，2023年完成80例，仅今年前3个月就完成60例，不断为广大患者带来更微创、更高质量的手术。
　　去年10月，泌尿外科又完成了首台高频不可逆电穿孔（H-FIRE）前列腺癌消融术。患者术后6小时恢复饮食，术后12小时下床活动，术后第二天出院，该新技术的成功引进为更多前列腺癌患者提供个体化的治疗选择。马利民介绍，前列腺癌治疗的手段越来越多，目前局限性前列腺癌仍以根治术为主，但局灶治疗是未来的希望。不可逆电穿孔技术在肿瘤控制的同时，对周围组织损伤小，对神经功能及血管有很好的保护。局灶治疗是为了追求肿瘤控制和并发症之间的一个平衡，IRE相较于根治性手术，在功能保护和并发症方面均有很好的效果。据悉，泌尿外科去年成功开展了4例高频不可逆电穿孔前列腺癌消融术，计划今年完成50台。“作为全国领先的医院核心技术，我们泌尿外科有责任不断精进。”
　　泌尿系结石作为最常见的泌尿外科疾病之一，且近年来发病率呈上升趋势。其危害取决于结石的病因、成分、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质损害的程度，这些看似个头不大的小石头，却是危害患者健康的大隐患，轻则疼痛难忍，重或危及生命。
　　手术是解决泌尿系结石的重要手段。随着医疗技术的进步，以往大切口的开放性手术已经被微创，甚至无创的腔内手术所代替。马利民介绍道：“科室最新引进了两台铥钬一体机，这是目前国际上先进和受欢迎的碎石技术，能够治疗任何部位、任何成分的泌尿系结石，凭借其独特性能、‘雾霾化’碎石、避免开刀等优势，多次为急症及常规泌尿系结石患者带来新的曙光。”
　　不仅如此，泌尿外科科室骨干均为泌尿外科临床专家，有着丰富的诊疗经验和科研能力，科室一半以上拥有硕士及硕士以上学历，近年来获得多项国家、省厅资助课题，先后在国际、国内权威泌尿外科专业杂志上发表论文多篇，并获医疗科技成果奖多项，在国内多个泌尿外科学会任职并担任多个专业杂志编委。科室已获批国家自然科研基金面上项目1项、国家自然科研基金青年项目2项等，是一个医、教、研全面发展的全能型团体。

　　搭建综合平台为发展蓄力
　　在东院区即将启用之际，马利民坦言：这为我们科室带来了前所未有的发展机遇，东院区的建设意味着我们将拥有更加宽敞的工作空间、更加先进的医疗设备，能有效解决住院难的困扰。泌尿外科病房现开设2个病区，开放床位66张，原来病人平均等待时间需要一到两周，病人不能及时住院，在东院区，新增了50张床位，这还只是开始，泌尿外科远期规划再增加50张床位，扩大到现在将近3倍，真正解决患者住院难的问题。
　　泌尿外科作为一个内外兼修的科室，泌尿外科医生不仅要像胸外科、神经外科医生那样致力于外科手术治疗，化疗、内分泌治疗、免疫治疗、靶向治疗等临床范畴同样也是耕耘地。以前列腺癌为例，手术治疗仅占据前列腺癌患者全程管理的十分之一，药物治疗、筛查、穿刺、靶向、免疫治疗等非外科治疗环节仍要由泌尿外科的医生负责组织管理。马利民透露，在东院区，整个泌尿系统将全方位整合在一起，更人性化、集中化，不仅能极大地提升我们的工作效率和诊疗水平，也将吸引更多的患者，为我们提供更广阔的服务平台，我们将有更多的机会为患者提供优质、人性化的医疗服务。
　　当然，东院区的启用也给泌尿外科带来了一定的挑战，其中最主要的挑战是人员分流。据了解，科室把最精干的力量派去东院区，马利民亲自坐镇，同时科室引进了很多研究生、博士生，打造出一支高素质、有战斗力的团队，确保在东院区投入使用后，能够让患者安心，满足患者需求的同时也能够让医护人员在新环境中充分发挥自己的专业技能。东院区的启用，不仅能为南通地区泌尿外科的发展搭建起一个综合性的平台，更能为南通乃至全省泌尿外科的发展共同蓄力。
　　（供稿：倪丽斯）