
他医术高明,多次克服手术困难,将徘徊于生死间的危重病人拯救;他医德高尚,宁可不要名利,也绝不轻易放弃对生命的挽救;他医者仁心,不仅为患者医“心病”,更与患者交心……他,就是南通大学附属医院副院长、心胸外科主任医师、教授、博士生导师史加海。
医者仁心,感同身受从“心”出发
2019年1月,一位50多岁的患者因“进食哽噎不畅”来到通大附院心胸外科治疗,史加海及其团队在对病人的情况详细检查后发现,患者的食管上生长着一个7*5cm大的肿瘤,且肿瘤已经侵入到心脏后方。
由于肿瘤插入位置的特殊性,手术十分困难。“这种巨大的食管肿瘤一旦外侵就会累及心脏、神经、主动脉等组织和器官,因而实行外科手术切除时难度大,危险性高,并发症多,然而如果不做手术随时可能破溃,而且病人已几乎不能进食。”史加海说道。通常来说,面对此类疑难杂症,在病人的胃部进行造瘘,随后姑息性治疗,是保全医生名声的常见治疗方式。
但史加海认为,“造瘘虽然稳妥,但治标不治本,且严重影响了病人的生活,随时可能出现致命性的大出血。”在全面了解自身的情况后,患者最终还是选择了手术切除肿瘤。随后,通大附院心胸外科的全体医护人员针对该患者病情,在术前制订了周密的手术计划,并进行了详尽的术前讨论,把各种可能影响手术的因素均考虑在内,并备有预案,最大努力保证患者安全。
1月11日,手术开始,肿瘤瘤体已侵犯心包和主动脉外膜,瘤体很大,稍有搬动即引起血压骤降。凭着精湛的技艺和果敢细腻的风格,经过3个小时的手术,史加海及其团队成功将“地雷”移除。目前,患者已能正常进食并顺利出院。
技术全面,人工血管架起“生命之桥”
2015年6月的一天,晚上11点,下班在家陪伴儿子复习迎接中考的史加海接到医院的电话,一位腹股沟受到重伤的病人被紧急送往通大附院求医,情况十分危急。史加海立即放下书本奔赴医院手术室,途中还与值班医生沟通,详细了解了患者的病情。据了解,该患者因工业事故被机器砸伤腹股沟部位,之前已在县医院进行过积极的处理,并且对患处加压包扎,但患者体内的出血仍无法控制,出血4000多毫升,这几乎相当于患者体内的全部血量,体位稍一改变,马上心率加快,血压骤降。
病情就是命令,面对如此凶险的情况,史加海顾不得考虑自己的得失,立刻投入到对病人的手术当中。凭借精湛的技艺和过人的胆识,史加海在多名主任医师配合下,于血泊中迅速控制了出血,此时血压才开始回升,患者的生命重新燃起了希望。患者左侧股静脉已完全离断,远近两侧断端已经缩至后腹膜和腿部,股动脉虽然连续性尚完整,但血管内膜毁损,血栓淤积,已经完全阻断了下肢血流,史加海用两根约8厘米长的人工血管将断裂的股静脉桥接吻合,将股动脉取拴并修整残端后桥接置换。经历6个多小时的奋战后,手术完成,病人成功脱离了危险。
手术后,有人问史加海,手术如此凶险,后果难料;当班医生也已尽力,你万一失手可能名誉扫地,你也不是当班医生,完全有理由推脱,为什么还要坚持做这台手术?史加海答道:“患者不仅是一名病人,更是一个家庭的顶梁柱,如果我们不做这台手术,患者轻则截肢,重则危及生命,这对于一个家庭来说是毁灭性的打击。作为一名父亲,我对他的情况感同身受,作为一名医生,我的责任感告诉我,只要有一丝希望,我们都要拼力一救。生命面前,何惧个人名誉!”
雪中送炭,仁心仁术挽救生命
2015年8月,史加海作为南通大学附属医院第八期第二批次的援疆专家前往新疆伊犁州,并担任当地新华医院的大外科主任。
当年10月25日,一块坠落的玻璃碎片刺破了12岁维吾尔族小姑娘木巴热克的大血管,新疆伊犁州新华医院多科室、多部门争分夺秒展开抢救。但由于出血部位解剖复杂,大血管林立,止血手术寸步难行。在这关键时刻,史加海受命迅速赶往医院,果敢出手,完美修补破裂的大血管,让这位维族小姑娘在生死边缘捡回了一条命。抢救结束后,知情者说:“如果没有史主任在,木巴热克的命就悬了……”术后,在新华医院医务人员的严密监测和精心治疗护理下,避免了出血、感染和多器官功能衰竭等术后并发症的发生,木巴热克平稳地度过了术后危险期。11月3日,木巴热克康复出院。
大爱无疆,千里送“医”授人以渔
2016年10月,史加海因出色的工作表现被抽调至伊犁州友谊医院参与为期三个月的“组团式”援疆工作。在那里,史加海指导新疆医生完成了当地首例独立开展的“二尖瓣置换手术”。据了解,“二尖瓣置换手术”是一种以人工瓣膜替换原有病变或者异常心脏瓣膜的胸心血管外科手术,而独立完成该类手术,不仅是技术水平的提高,更是当地医院自身综合实力提升的明证。
史加海告诉记者:“作为一名援疆医生,我不光是带着技术来到这儿的,更有任务、目标和责任。一年多的援疆期限到了,我就得回去,技术怎么办?只有这里的医生把先进的技术学到手,技术留在了伊犁州、传在了新疆,我的这趟援疆路才算没有白走。”授人以鱼不如授人以渔,史加海通过“传帮带”的方式,把自己的技术毫无保留地传给了当地医院的医生们。目前,伊犁州友谊医院已能独立开展“二尖瓣置换术”。
记者 | 顾雨