有“志”之士的福利———南通大学附属医院[AFFILIATED HOSPITAL OF NANTONG UNIVERSITY]

有“志”之士的福利——

发布时间：2021-10-19 阅读：9236次

俗话说“十人九痔”

由此可见痔疮的发病率非常高

临床上统计痔疮的发病率可达50%以上

人群中一半以上是“有痔之士”

既然这样，咱们就来聊聊这个常见病吧

什么是痔疮？它是怎么形成的？

常见表现有哪些？怎么治疗？

痔疮是什么

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张所形成旳柔软静脉团，是最常见的直肠肛管良性疾病，其发病率占直肠肛管疾病的80.6%,常因出血、突出、疼痛等症状而严重的影响着患者的健康和日常生活。

形成原因

痔疮的形成原因非常复杂，现在比较同意的观点叫“肛垫下移学说”，所谓“肛垫”（肛管血管垫）是直肠肛门正常解剖的一部分，只有其支持结构、血管丛及动静脉吻合发生了病理性改变和下移并伴岀血、脱垂、血栓、疼痛、嵌顿等症状时，才能成为“痔病”。

分类

痔疮分为内痔，外痔和混合痔。内痔主要表现在直肠肛管的齿状线以上；外痔在齿状线以下；混合痔两者兼有。

内痔分为四度：

1度：痔静脉突起，单纯的出血

2度：内痔脱出，可自行回入肛门内

3度：内痔脱出，需手塞回肛门内

4度：不能回纳肛门内

症状

痔疮的症状包括：

✨便血：内痔早期主要症状，有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等，血色鲜红；外痔不会引起出血。

✨脱出：中晚期内痔的主要症状，主要原因为内痔痔核结节增大，使黏膜及黏膜下层与肛层分离，排便时，内痔结节可下降到齿状线以下，游离于肛管之外。

✨坠痛：为痛性外痔的主要症状，内痔无炎症时不痛，坠痛常发生在内痔感染、嵌顿和绞窄性坏死，常导致剧烈的坠痛。

✨瘙痒：晚期内痔反复脱出，可引起肛门扩约肌松弛和分泌物增多，致使肛缘周围常潮湿不洁，出现瘙痒和湿疹，严重时还可引起擦摩痛和痒痛。

✨内痔出血还可引起贫血，头晕、食欲不振、大便干燥等。

治疗

便血是内痔的常见症状，当内痔出现便血，如果量不多且便血症状并不发作频繁的，首先应该考虑使用药物的保守治疗。患者首先应该注意清淡饮食，多吃蔬菜水果，多饮水，避免辛辣刺激性食物摄入；养成良好的排便习惯，便后要注意肛门部的清洁。

如果内痔出血量偏大而且出血比较频繁，甚至造成患者出现贫血症状，或者经用药保守治疗无法控制出血症状，可考虑行内镜下治疗或外科手术治疗。

南通大学附属医院消化内科已对1度、2度内痔及部分3度内痔开展了内镜下治疗，包括内痔的内镜下泡沫硬化剂注射和内痔套扎治疗，是消化内科众多微创治疗之一，相比外科手术治疗并发症较多、创面大、疼痛剧烈、愈合慢、甚至肛门功能受损等缺点，内镜下微创治疗具有创伤小、效果好、恢复快等优点。有了内镜下微创治疗，众多“有痔之士”将会无痔之忧！