|
| |
| |
| 他们用两小时，解决了困扰女孩四年的难题—— |
|
| 发布时间：2022-2-10 阅读：5584次 |
四岁的女孩梦梦（化名）从出生起便尿失禁，家人带着她辗转了北京、上海多家医院治疗未果。近日，我院小儿外科主任医师咸华、印其友团队通过达芬奇机器人实施了膀胱输尿管再植术，成功解除了困扰梦梦及她父母四年的困扰。
四岁幼儿膀胱容量竟比新生儿还小
梦梦（化名）从出生起便不自主地排尿，绵绵不休。刚开始，梦梦的父母并没有在意，到了1岁多，父母试着给梦梦停用尿不湿，但发现根本停用不了，排尿像小溪水一直在往外渗，淋漓不尽，会阴部的湿疹、红肿越来越严重，这让父母忧心忡忡。
带着孩子去医院就诊，辗转了北京、上海多家医院，诊断为“右侧肾脏发育不良，尿失禁（病因不明）”，治疗后收效甚微，有的则完全束手无策，这让梦梦的父母一筹莫展。通过多方打听，他们带着梦梦回到南通，到我院小儿外科就诊。
“他们去年10月底到我的门诊就诊，父母和孩子都十分痛苦。正常新生儿膀胱容量大约40ml，医生通过检查发现，梦梦的膀胱容量少于20ml，要比新生儿的容量还要小，该年龄段正常膀胱容积应该是200ml，相当于胎儿型膀胱，问题非常棘手。”印其友说。
两个小时手术解决困扰家庭四年的困扰
通过详尽的病史询问、查体及一系列相关检查，根据发病部位及影像学特点，咸华、印其友团队最终为梦梦做出诊断：右侧肾脏发育不良合并右侧输尿管扩张、输尿管开口异位，异位开口影响排尿控制开关（尿道括约肌）的可能性大，国内外尚无相同病例报道。
疾病罕见，如何解决？咸华、印其友团队查阅国内外相关文献，多次在科内组织讨论，并充分利用我院三甲综合性医学院的优势，组织全院会诊，制定了详尽的手术方式，最终决定为梦梦实施达芬奇机器人辅助下腹腔镜膀胱输尿管再植术。一方面解决引流不畅的问题，确保患儿右肾功能不被进一步损害，另一方面解决输尿管开口异位问题，根治患儿尿失禁问题。
在麻醉手术科医护人员的极力配合下，咸华、印其友运用先进的手术机器人系统，仅用2个小时就顺利实施手术。术后，经过医护人员的密切监测和精心治疗，手术效果显著，梦梦恢复良好。术后三天，尿失禁情况明显缓解，目前，膀胱容量已经达到110ml，梦梦完全已经可以自主控制排尿。现在的梦梦一家都非常高兴，困扰他们四年的问题终于被解决。
微创手术达芬奇手术机器人再显身手
“达芬奇机器人手术是最精准的微创手术，其优势在于机器人手臂具有人手无可比拟的稳定性及精确性，而且可以达到普通腹腔镜器械无法达到的间隙，并模仿人的手腕及手指完成精细动作。其在裸眼3D技术的支持下，能提供广阔的手术视野，并可放大15倍，有助于减少手术操作损伤。”咸华介绍。
自我院小儿外科开展达芬奇机器人手术以来，已完成26例疑难手术，均取得了令人满意的疗效，住院时间较既往缩短。更值得一提的是，目前在小儿外科领域，我院是江苏省内唯一一家开展达芬奇机器人手术的医院。
“特别是像梦梦这样的小女孩，不管是从成长发育角度，还是从以后的美观角度看，超微创的技术都是极其需要的，这正是我们团队运用达芬奇手术机器人为患者服务的初衷和动力。”咸华说。
（供稿：吴丹丹）
|
|
|
|
|
|
苏公网安备 32060202000938号