24日，市区的丁先生来到我院介入放射科主任赵辉门诊复诊，经复查表明他一度因为右上肢动脉栓塞，如今已恢复如初，这让丁先生感慨不已，对我院给予的及时救治深表感谢。原来，6月初，我院多学科迅速诊断，快速反应，联合施救，成功救治了丁先生这位右上肢动脉栓塞的患者，取出了他心房中脱落的血栓，避免了其截肢的风险。
　　今年已经63岁的丁先生，有每天晨泳的习惯。然而，就在6月8日这天，他却在游泳过后出现了意外情况。当天，他从游泳池上来以后，就感觉到自己的右上肢发冷发白，随后出现疼痛、无力、感觉减退等症状，于是他赶紧前往我院就诊。
　　入院后，通过急诊会诊，医生了解到丁先生有房颤的病史，结合患者的手部症状和病史，医生诊断丁先生为房颤栓子脱落导致上肢动脉栓塞。动脉血栓如若不及时处理，将会造成肢体的缺血，严重者肢体会发生坏死。在完成各项检查后，介入放射科主任赵辉立即将丁先生收治入院。而此时，丁先生的右手已经出现严重缺血的迹象。
　　时间就是生命，赵辉为首的介入放射科团队即刻采取急诊介入手术。首先，进行右上肢动脉造影，从腋动脉起始发现有大量血栓，有部分侧枝循环绕过栓塞段向远处供血，置入溶栓导管经过血栓进行溶栓治疗。这种手术方式创伤小，仅留下一个创伤点，但也存在着部分患者血栓无法溶解、溶栓效果不理想的缺点。溶栓后4小时后复查，丁先生的症状改善不明显，溶栓并未达到理想中的效果，需联合急诊取栓治疗才能快速恢复手部供血。
　　面临这样的难题，赵辉立刻联合手外科进行联合会诊，通过多学科方法来帮助丁先生寻求最优治疗方案。手外科主任医师邓爱东在会诊时提出，需急诊取栓恢复肢体供血。随即和赵辉主任、施荣峰博士共同上台，采用肱动脉切开取栓术，使用取栓球囊成功取出丁先生体内腋动脉及下游血栓，术毕造影，血流能快速从主动脉供应到手指，手术成功。丁先生的手部疼痛、无力等症状迅速缓解，三天后顺利出院。
　　从急诊收治到初次手术，再到学科联合会诊进行二次手术，介入放射科团队反应及时，丁先生的救治快速及时。介入放射科和手外科在急危病情面前展现了高度的默契和配合，上演了与时间赛跑的“手术速度”。
　　“房颤栓子若脱落，随血流到人体任何供血部位，如四肢会造成肢体缺血、疼痛，严重者可以导致肢体缺血坏死，有截肢的风险；若脱落在颅内和颈动脉，可发生脑栓塞的症状，轻者可以偏瘫、失语，重者累及生命；若脱落在肠系膜上动脉，则会肠道缺血有腹痛症状，严重者会发生肠道坏死。”介入放射科主任赵辉提醒广大患者，有房颤者要到专科门诊就诊，规范抗凝随访，预防继发血栓的形成。一旦发生突发情况，一定要赶紧到医院就诊采取相应措施。
　　（供稿：党委宣传部）