近日，24岁的李先生（化名）被确诊为淋巴瘤，需要进行骨髓移植方能根治，入住我院接受标准方案的化疗后，患者的“患病”细胞已基本消失，但更精密的分子生物学检查仍能发现极少量的残存白细胞，更换多种药物治疗后，始终无法“斩草除根”，达不到移植条件。
　　需求即命令，我院医务处紧急组织多学科联席通气会，为李先生指定个性化诊疗方案，最终敲定采用全身放疗技术进行移植前的预处理。8月14日，以肿瘤放疗科主任医师赵洪瑜、血液内科副主任医师王信峰为首的医、物、技、工程师就位，诊疗团队根据病人身体数据，定制铅挡、测算剂量、实施照射。为保证患者的身体状况，整个过程历时3天，分6次进行，各监测点的实时剂量监测显示各部位照射均按计划完成。据了解，该患者目前情况良好，已顺利入仓，将按原定方案接受骨髓移植。
　　据了解，全身放疗(Total Body Irradiation, TBI) 是一项特殊的放射治疗技术，适用于白血病、恶性淋巴瘤、恶性实体肿瘤、免疫性疾病、基因性疾病等的治疗，具有疗效好、副作用相对小、性价比高等优点。患者在骨髓移植前行TBI预处理，将大大提高治愈率，降低复发率。但TBI技术复杂，实施难度高，治疗风险大。
　　全身放疗的技术难度在于放射线剂量的控制，在每次治疗之前，所有的治疗参数都需要重新计算、重新验证。照射时需要实时监测不同部位的照射剂量，与此同时还要注意保护身体的重要器官，也就是把重要的器官用挡铅板遮住后使得整个身体处于射野内进行放疗，从而降低放疗可能发生的副反应。全身放疗前期工作量巨大，工作人员需认真核对各项参数，诊疗团队的医护人员也为此彻夜不休、加班加点、攻坚克难，为患者的放疗成功奠定了坚实的基础。
　　此项技术的圆满实施，标志着我院放疗技术水平达到省内先进行列。目前，我院肿瘤放疗科已全面开展IGRT（图像引导放射治疗）、SBRT（立体定向放射治疗）、SRS（立体定向放射治疗）等先进的放疗技术，成熟施行全身放疗、热疗等特色技术，满足各类肿瘤、各种分期患者的临床治疗需求，大大提高了肿瘤患者的疗效，为南通地区广大肿瘤患者带来了福音。
　　（供稿：许竣　顾雨）