什么？！

是甲状腺癌？！

还要开刀？！

脖子会留下难看的疤痕吗？

近日，在得知自己患有

右侧甲状腺癌伴右颈部肿大淋巴结

且需要手术的王女士（化名）十分焦虑

幸运的是

她遇到了我院甲乳外科主任医师柯靖

在实施腔镜下甲状腺癌大颈清 (中央区加颈侧方淋巴结清扫)后

王女士仅在胸前留下三个细小的疤痕

　　今年50岁的王女士（化名）患有桥本甲状腺炎多年，近期明显感到脖子右侧甲状腺肿大，并且颈部出现肿胀感。在家人的陪同下，王女士来到我院甲乳外科门诊就诊，检查发现患有右侧甲状腺癌伴右颈部淋巴结肿大。“按照患者目前的症状，需要实施手术，对中央区加颈侧方淋巴结进行大清扫。”柯靖看着手中的CT报告，和王女士说道。
　　传统的开放式手术需要在颈部作低领大弧形切口或“L”形切口，术后难以避免会在颈部留下一道约15公分如蚯蚓一般的疤痕，这让爱美的王女士难以接受。“柯主任，有没有什么办法能既根治甲状腺癌，又不在我的脖子上留下疤痕？”面对王女士的请求，柯靖团队经过多次讨论，并在征求王女士及其家人的同意之后，决定为其实施腔镜下甲状腺癌大颈清 (中央区加颈侧方淋巴结清扫)。
　　“在腔镜下实施甲状腺癌大颈清，不仅切口小，不会在患者的颈部留下疤痕影响美观；而且治疗效果与传统手术相同，并且会减轻术后疼痛，减少不适症状。”柯靖介绍道。腔镜手术相较传统手术操作难度大，对医生的技术要求高，特别是腔镜下大颈清国内只有少数几个大的甲状腺中心开展。腔镜手术用到的手术器械相较于传统手术器械较粗，同时患者还患有桥本甲状腺炎，肿大、黏连多，腺体和神经黏连很紧密，难以剥离。
　　经过充分的术前准备，柯靖团队运用腔镜技术，在王女士的乳晕周围开了一个观察口和两个操作口，通过电子屏幕建立胸部到颈部的隧道，在不损伤神经血管、气管和食道的前提下，彻底扫清中央区和颈侧方的淋巴结。在麻醉手术团队的密切配合下，凭借丰富的腔镜手术经验和精湛的手术技艺，这场历时5个小时的手术成功完成，术后只留下两个0.5公分和一个1公分的小疤痕，可以忽略不计。
　　“太谢谢您了，柯主任，多亏了您，我的脖子才没有留下长长的疤痕！”术后第六天，看着光滑依旧的脖颈，爱美的王女士开心地笑了。
　　（供稿：吴昱）