消化内科主任周国雄解答：经常腹泻如何治疗和调理？—南通大学附属医院[AFFILIATED HOSPITAL OF NANTONG UNIVERSITY]

消化内科主任周国雄解答：经常腹泻如何治疗和调理？

发布时间：2008-11-11 阅读：11573次

　　通州成读者：我外甥女今年17岁，由于经常腹泻，2年前去医院检查，结果仅是肠道有点过敏，无其他大毛病。我不让她吃牛奶、肉类及西瓜，症状就会消失。但她喜食荤菜，不爱蔬菜。以前经常服止泻药来控制腹泻，但这不是长久之计。请问专家，这种情况应如何治疗与调理？

　　消化内科主任医师周国雄解答：根据提供的病史，考虑为肠易激综合征（IBS）的可能性较大，过去也有称过敏性肠炎等，建议带孩子到医院消化科门诊检查，以排除器质性疾病。
　　在治疗和调理上饮食管理很重要，因此建议饮食应注意：
　　1．摄入低脂少渣饮食：每天脂肪40g左右，过多不易消化并加重胃肠道负担，刺激胃肠蠕动加重腹泻。故植物油也应限制，并注意烹调方法，以蒸、煮、氽、烩、烧等为主，禁用油煎炸、爆炒、滑溜等。可用食物有瘦肉、鸡、虾、鱼、豆制品等。注意少渣，粗纤维多的食物能刺激肠蠕动，使腹泻加重，少渣饮食可减少肠蠕动、减轻腹泻，故宜进食细挂面、粥、烂饭等。补充微量营养素供给锌、铁、维生素A、维生素B12和叶酸等微量营养素可加快肠粘膜更新和修复，促进免疫功能恢复。
　　2．摄入高蛋白高热能饮食：慢性腹泻病程长，常反复发作，影响食物消化吸收，并造成体内贮存的热能消耗，应给予高蛋白高热能饮食，并用逐渐加量的方法，如增加过快，营养素不能完全吸收，反而可能加重胃肠道负担。
　　3．尽量不食禁忌食物：如粗粮、生冷瓜果、冷拌莱等，含粗纤维多的韭菜、芹菜、榨菜等；坚硬不易消化的肉类如火腿、香肠、腌肉等；刺激性食物如辣椒、烈酒、芥末、辣椒粉，以及肥肉、油酥点心等高脂肪食物。可能的敏感食物应减少或避免，如吃含双糖(包括蔗糖、麦芽糖、乳糖)的食物腹泻加重，可食用不含双糖的饮食，如豆浆奶(即鲜豆浆加10%或15%葡萄糖)。因人乳和牛乳乳糖含量较高，所以乳糖酶缺乏的人不能吃人乳或牛乳。如将人乳或牛乳做成酸乳，乳糖含量下降，可以食用。乳糜泻的人不能吃麦类食物，因各种麦类食物均含麦醇溶蛋白，应该改食动物乳、米类、鸡蛋、瘦肉及豆类食物。
　　在药物治疗上目前效果均不确定，如腹泻症状明显，可适当选择一些止泻药，忌盲目和滥用止泻药，同时忌滥用抗生素，应在医生指导下用药，以免矫枉过正。