与韩国同行进行学术交流

　　　　　　　　　　　　　　　韩国媒体报道学术交流
　　
　　2008年6月，我应韩国国际卫生保健基金会的邀请，到韩国釜山好康安医院进行为期3个月的交流学习。3个月的学习生活，使我对韩国医院的方方面面有了一个新的认识。
　　韩国国土面积不足10万平方公里，而且70%是山区，人口却高达5000万，其人口密度远高于我国。釜山市是韩国的第二大都市，人口达400万。由于经济的腾飞，韩国人民对卫生保健的要求不断提高，促使韩国国内医疗事业不断发展，仅在釜山市，中大型医院就有几十家，不同的医院各有自己不同的专业特色。
　　好康安医院是一家私立医院， 2005年5月3日开始营业。共有床位402张，在职工作人员近500人，其中医生52人，护士近300人。由于是新建立的医院，医疗设备较为先进。医院拥有PET，CT，MRI，DSA等先进的大型医疗设备。血管外科是医院的特色专科之一，科室主任俞昌铉博士是我的老师，他是著名的世界显微外科奠基人Sunlee教授的学生，曾经在1992、1996、1998年三度赴美国学习显微外科和血管外科技术，现在已经是韩国汉江以南最有名的血管外科专家之一。慕名而来的患者很多，好在韩国看病必须要预约，所以尽管很忙，却还是忙而不乱，秩序井然！
　　俞昌铉老师告诉我，十几年前的韩国医患关系非常紧张，患者抱怨医疗费用太昂贵，医生抱怨付出太多，收入太少，医疗诉讼案件很多。但是随着全民医疗保险体系的建立，随着政府对卫生投入的增加，医患关系已经大大改善。韩国已经实现了全民医疗保险，患者住院治疗时，医保公司承担50－80%的费用，患者自付20－50%。由于全民医疗保障的基本实现，医患之间的关系已经进入了一个相对和谐的阶段。我在好康安医院学习期间，没有看到过由于医疗纠纷导致的激烈冲突。在韩国，医生有很高的社会地位，患者非常信任医生。正由于这种信任，医患之间的沟通变得相对容易，就算有医疗并发症的发生，绝大多数的患者都能理性对待。我在好康安医院学习期间，看到2例血管手术以后引起的切口感染和一例人工血管移植以后导致的大出血，患者及家属都很理性，并没有对医生横加指责。在经过医生的及时处理后，患者最后痊愈出院时，到医生办公室道谢说“给你添了不少麻烦，谢谢你了”。
　　在韩国社会，医生有着非常高的社会地位。出租车司机告诉我们，在韩国，医生是最受人尊敬的职业。韩国的医生自己也承认医生的职业是韩国最好的职业，其次才是律师。在医院里，所有的员工看到医生时，都会微微鞠躬致意。在韩国，医生是整个医疗活动的中心。每天早上上班时，医生一到办公室，便会有一个专门的护士过来，提醒医生今天已经约了几个病人，安排了几台手术，并且告诉医生手术安排的具体时间。每当医生进入手术室时，洗手护士早已经洗好手，穿戴好手术衣和手套，静静地坐在器械台边等待医生的到来。住院医生早已经完成了消毒和铺单，静静等待手术的开始。在医院里，住院医生是最辛苦的，他们其实还不是医生，没有行医资格。住院医生其实是取得医生资格以前的临床教育阶段，他们没有工资，只有津贴。每周只有一天可以回家休息，其他时间必须呆在医院里。当医生完成了手术，如果还有接台手术，医生便到旁边的医生休息室里休息，听一会儿音乐。护士们忙着整理手术室，为下一台手术做准备。每天早上医生查房时，护士会推着一个小车跟在医生的后边，为医生准备好了可能要用到的无菌手套，换药包，消毒器械等等，并且随时记录好医生的查房记录。在查完房以后，如果没有手术，年轻医生往往到实验室去练习一些外科的基本操作技巧。韩国医生社会地位非常之高还体现在经济收入上面。在韩国，一个普通医生的平均月收入在一万美元以上，主任的月收入更是高达五六万美元，而普通护士的月收入是1500美元左右。如此之高的社会地位，使得韩国的医生有一种强烈的自豪感和优越感。
　　在韩国学习期间，让我感触最深的是他们医院的信息化程度非常高。在韩国，医院基本上都实现了无纸化办公，他们所有的医疗信息和所有的医疗单位都已经实现了互联互通。在医院里，任何一台电脑都可以上网。任何一个病人，只要输入他的ID号码，他所有的医疗记录，包括影像学检查和实验室检查的结果都可以查到。对整个社会而言，这样是可以节约大量的医疗资源的。
　　中国和韩国尽管是近邻，可是由于种种因素，韩国人并不了解现在的中国。由于我是到好康安医院研修的第一个中国医生，我的出现让他们充满了好奇。他们告诉我直到见到我以后才相信中国人其实真的和韩国人长得一模一样。他们也经常问我一些有关我们医院的情况，我也正好借此机会，向他们展示我们医院的情况，他们对我们医院也充满敬意，我也藉此获得了更多的尊敬。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　陈锦鹏