身形日渐消瘦,但腹部却异常巨大,如同临产孕妇,这究竟是何原因 ?近日,我院普外科主任王鹏团队成功完成1例直径30cm,重达20斤的巨大后腹膜肿瘤切除手术,目前患者恢复良好,病情稳定。
疼痛难忍,慕名前来会诊
十年前,顾先生(化名)在一次体检中意外发现腹部长有一颗瘤子,由于当时肿瘤较小且无任何不适症状,并未予以重视。然而近几年来,顾先生发现自己的肚子明显增大,并在右上腹能触摸到明显的肿块。他曾前往其他医院就诊,但由于肿块巨大,压迫到腹腔内周围器官,手术方式难以确定,迟迟未能得到有效治疗。
随着时间的推移,顾先生腹胀的症状愈发严重,在病痛折磨之下,他慕名找到我院普外科王鹏主任寻求治疗。王鹏接诊后迅速为患者进行了详细的检查和评估。CT显示,患者中下腹部及盆腔被巨大的肿瘤占据,若不及时手术切除,有可能因为瘤体的进一步增大导致受压脏器功能衰竭。更严重的,有可能肿瘤破裂引发大出血,危及生命。
病情复杂,手术风险极高
“这是一台非常复杂、艰难、不容出错的手术!这位患者瘤体与腹腔及腹膜后的腹主动脉、下腔静脉等重要血管相邻甚至粘连,肿瘤本身过于巨大,肿瘤供应血管曲张,血流非常丰富,且患者既往有肝炎病史、肝硬化,稍有不慎就可能导致术中大出血,或是损伤重要腹腔脏器,手术风险极高。”王鹏说道。
经过与病人家属详细沟通,家属从犹豫不决到坚定信心:“我们相信专家们的判断,同意选择手术治疗!”面对患者及家属的信任,王鹏团队决定迎难而上,为患者实施这场高难度的切除手术。
多科联动,完整切除肿瘤
王鹏团队与泌尿外科副主任医师邢钱伟对手术方案进行了详细讨论,提出了围手术期处理、手术进行方式、术中可能的出血情况及应对方法等。同时,充分发挥我院多学科协作的综合优势,邀请了泌尿外科、麻醉手术科、ICU等科室会诊,为手术保驾护航。
经过精心的术前准备,手术如期进行。由于肿瘤巨大,中心区域已呈缺血坏死表现。手术团队仔细辨认,小心剥离,步步为营,稳扎稳打,历经3小时将这枚直径30cm,重达20斤的巨大肿瘤完整切除,整个手术圆满成功。
专家提醒
腹腔肿瘤早期症状较为隐匿,经常在生长至较大时才出现症状并被发现,但此时肿瘤常累及大血管和压迫重要脏器,手术切除难度极大。希望广大患者朋友定期体检筛查,做到早发现、早治疗。
(供稿:薛慧敏)
