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肩膀疼得喝水都难?可能是神经卡压在“作怪”! |
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发布时间:2024-2-7 阅读:7474次 |
一个月前,在72岁的冯大伯身上出现了一个“怪”事儿,无故感到左肩异常疼痛,手臂最多只能抬起30°,连喝水都成了难题,严重影响生活质量。“其它都好好的,怎么唯独这手臂像被卡住了一样。”冯大伯又疑惑又心急。 冯大伯了解到,通大附院手外科主任医师谭军教授在肩关节微创手术方面造诣颇深,便前来就诊。 在手外科病区,谭军为冯大伯进行了详细的肩关节查体和影像检查。检查中发现冯大伯左肩已经出现了明显的肌肉萎缩,谭军考虑冯大伯的病情很可能是由一种特殊类型的疾病所引起的——肩胛上神经卡压症。 “肩胛上神经卡压症非常罕见,在肩痛患者的诊断中占比只有1%。此病因压迫神经而引起的肩部麻木、肌肉萎缩、无力等症状与手外科常见的臂丛神经损伤的症状非常相似,因此很容易被漏诊、误诊。”谭军告诉记者。 谭军为冯大伯制定了详细且个性化的手术方案,进行肩关节镜下肩胛上神经松解术。据了解,此术式是目前比较先进的治疗方法,对术者的技术及手法要求极高,需要做到最佳的精细操作找到受压神经,去除压迫。关节镜手术具有创伤小、出血少、疗效确切、恢复快、并发症少等优点,越来越受到患者的认可。 近1小时的手术,只开了3个微创小切口,导致冯大伯抬不起手的病灶就彻底被清除了,术后3天顺利出院,一个月后冯大伯的肩部已经完全恢复,活动自如了。“一下子就轻松了,手术非常神奇。”冯大伯在复诊时向谭军展示活动自如的整个手臂。 谭军教授提醒,肩胛上神经(主要功能)支配冈上肌、冈下肌运动,典型的表现为慢性的肩部上方以及后外侧钝痛,可向颈部以及上臂外侧放射,肩胛上神经卡压是导致肩关节疼痛无力的重要原因之一,局部变异、过度运动、外伤占位均可能导致压迫,当出现肩关节肌肉萎缩时,应该考虑是否存在肩胛上神经卡压,建议前往正规医疗机构进行治疗。 (供稿:陈静)

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