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心脏长在右边?医生说这个手术要反着来
发布时间:2024-2-28 阅读:6665次

在影视剧中
有时会出现类似的情形
男主被敌人一刀刺进心脏部位
却意外存活
给出的原因是心脏位置与常人不一样
长在了右侧胸腔
这种情况并不是编剧的脑洞
在临床上,专业的术语叫“镜面心”

近日
我院心胸外科主任尤庆生教授
就为74岁的“镜面人”郭大爷(化名)
在镜面心上实施了
二尖瓣膜和三尖瓣膜修复术

  家住启东的郭大爷平日一向身体健康,但是近半个月以来时不时感觉胸闷气短、呼吸不畅,且症状持续加重,胸闷气短的时间能长达数小时。经人推荐后,郭大爷的家人带着他慕名来到我院心胸外科尤庆生的门诊,做进一步的检查。
  
根据心脏彩超等系列检查结果显示,引发郭大爷上述症状的是二尖瓣和三尖瓣关闭不全,需要通过二尖瓣膜和三尖瓣膜修复术予以治疗。手术本身并不复杂,心胸外科有着丰富的手术经验,但是据其家人所说,他是很罕见的“镜面人”。“镜面人”的心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反,其中心脏位于右侧胸腔,心尖指向右下,又被叫做“镜面心”。镜面人的出现几率仅为两万五千分之一,而在镜面心上实施修复手术的更是少见。
  
“因为患者的心脏位于右侧胸腔,术中主刀医生的站位、手术切口选择、缝合操作、甚至是手术器材等均要与常规手术相反,团队需要做好充分的术前准备,提前演练手术步骤。”尤庆生说道。正常手术时主刀医生应该站在患者的右侧,而在这台手术中,主刀医生站在患者左侧,并根据镜面人器官的特点连接体外循坏管路,切口也相应改到心脏左侧。
  
此外,手术需要用到的三尖瓣成型环也是按照正常心脏的位置设计的,直接装在输送器中无法与镜面心吻合。尤庆生团队根据患者的实际情况,在术中对三尖瓣成型环进行改造,让其能够与镜面心相适应。
  
在麻醉手术医生和手术护士的默契配合下,尤庆生团队成功地在镜面心上完成了二尖瓣膜和三尖瓣膜修复术。术后第二天,郭大爷顺利拔除呼吸机,各项生命体征稳定。术后一周,郭大爷已经能够下床自主活动。“我现在完全感觉不到胸闷气短,也能自己下床走走,真是太感谢医生了!”郭大爷笑着说道。
  (供稿:吴昱)