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肾内科主任范亚平:近九成慢性肾脏病患者不知自己已患病
发布时间:2009-3-12 阅读:8217次


  据中华肾脏病学会提供的数据,大约每10个成年人中就有1个会有某种形式的、不同程度的肾脏受损,而患有慢性肾脏病的人群死于心脏病和中风的风险更是健康人群的20倍以上!慢性肾脏病患者的肾脏功能可以在不知不觉中逐步恶化,最终达到彻底毁损,这就是所谓的“尿毒症”,不少病人此时方才就医,但为时已晚,肾脏功能已无法挽回。与其他危害人类健康的重大疾病相比,慢性肾脏病可谓是“隐性杀手”。
  由于肾脏疾病长期未引起政府、社会和公众的足够了解和充分认识,为此国际肾脏病学会和国际肾脏基金联合会共同提议从2006年起将每年3月份的第二个星期四设立为“世界肾脏日(World Kidney Day)”,籍以唤起社会公众对慢性肾脏病的高发病率、高致残率、高额费用和高死亡率的重视。
  今年第四个世界肾脏日的主题为“稳定降压,保持肾脏健康”,希望公众了解高血压是慢性肾脏病的主要症状之一和重要病因。
  
肾脏的主要功能是从身体不断地清除毒素和多余的水分,每天肾脏滤过和清洁200升血液,相当于10大桶饮用水的量,而且肾脏还具有调控机体血压、促进红细胞产生以及参与骨骼和钙磷代谢等重要作用。如果肾脏由于各种原因逐渐丧失功能,就是我们平时常讲的慢性肾脏病,这是一类临床表现“沉默”的疾病,起病大多隐袭,患者常常没有明显感觉,缺乏特异的症状,往往被忽视,待发展到一定程度后治疗困难,费用高,特别是其危害的人群数量之大远远超出我们的想象。在发达国家普通人群患病率为6.5%~16%,我国部分地区的流行病学调查显示约10%,40岁以上人群高达18.7%。慢性肾脏病患者的肾功能可以在不知不觉中逐步恶化,最终完全丧失而需要透析或移植等肾脏替代治疗的地步,即尿毒症,对个人、家庭和社会造成巨大的生活压力和经济负担。
  幸运的是现代医学完全可以早期发现慢性肾脏病,相对简单价廉的尿液、血压、血液和影像学检查等就能显示大部分肾脏疾病的早期迹象,而一旦知道存在这些问题,可以通过控制病因或相关因素、坚持服用治疗药物、改变生活方式来延缓慢性肾脏病的进展。因此早期发现和积极预防是保护肾脏最有效的方法,可以显著减少慢性肾脏病及其相关的许多并发症,降低致残率和死亡率。遗憾的是目前社会公众对慢性肾脏病的知晓率低,近九成慢性肾脏病患者不知自己已患病,有的患者发病前几年、十几年甚至更长时间都没有做过最基本的尿常规检查,到发现时大多已至中晚期。