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| 神经外科为高龄产妇成功实施枕骨大孔区肿瘤切除术 |
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| 发布时间：2024-11-2 阅读：3973次 |
近日，43岁高龄孕妇周女士（化名）生产后下肢无力、无法行走，检查后发现脑内长有肿瘤，严重压迫脑干。周女士被紧急送至我院东院区神经疾病中心，神经疾病中心沈剑虹教授团队连夜为其实施了枕骨大孔区肿瘤切除术。
来自云南的周女士与丈夫一同在海门务工，10月6日，43岁的她迎来了新的小生命。怀孕期间，周女士总是感觉下肢无力，行走困难，家人都以为是妊娠反应，并未放在心上。然而，生产之后，周女士下肢无力的感觉并未消失，走路需要他人搀扶，左手无法抬起，同时伴随着头晕症状。在当地医院做完核磁共振等相关检查后，医生惊讶地发现，在周女士头颈交界处长有肿瘤。短短几日，周女士病情迅速恶化，已经无法直立行走。外地专家会诊后治疗无果，海门区人民医院向我院请求紧急支援，我院作为江苏省孕产妇危急重症救治指导中心，院领导第一时间派出神经外科主任、主任医师沈剑虹教授和医务部主任、产科安全管理办公室主任曹德林从南通赶到海门区人民医院进行会诊。
想要精准判断肿瘤的具体位置，必须要做增强磁共振。但是此时肿瘤已经严重压迫周女士的脑干和颈髓，一旦出现颈部弯曲、头位移动等现情况，都可能会加重压迫，甚至引起呼吸心跳骤停，因此外出检查有相当的风险。“只要有一丝希望，我们都要尝试，她还在等着宝宝喊妈妈。”周女士的丈夫慎重考虑后，同意进行检查。检查报告出来之后，沈剑虹发现周女士脑内枕骨大孔区长有肿瘤，脑干严重挤压变形，如薄纸一般，必须要立即手术，一刻也不能耽搁。
图为神经外科主任医师沈剑虹教授
就在当天，120救护车将周女士送至我院东院区神经疾病中心进行疑难危重病例多学科（MDT）讨论。“枕骨大孔区是颅底高度复杂的区域，位置深，可操作空间狭窄，肿瘤血供丰富，毗邻延髓、颈髓、椎动脉等重要结构，给手术带来了很大的挑战。并且患者在产后一直进行抗凝治疗，这些药物也给手术增加了出血风险。”沈剑虹说道。经过医务部门的协调，一切准备就绪，时间已经是晚上的9点。术中，沈剑虹团队探查到肿瘤后，小心翼翼地避开肿瘤周围紧邻的重要组织、血管和神经结构，将肿瘤仔细剥离。直至半夜，手术顺利完成。
术后，周女士各项生命体征稳定，下肢无力症状基本消失，可以自主独立行走。“我已经迫不及待想要回家看看我的宝宝。”出院前，周女士兴奋地说道。
东院区神经疾病中心由神经外科、神经内科、神经介入、神经重症、神经康复等5个临床专科组成，共设置355张床位。“神经疾病中心”采用以神经系统疾病为链条的多学科诊疗模式，创新性地将与神经疾病密切相关的科室联合在一起，通过“多学科、团队化、一站式、全流程”，为神经疾病患者提供全面、便捷、个性化的神经系统疾病诊疗服务。该中心既是国家临床重点专科建设单位、江苏省区域医疗中心、江苏省十大医学创新中心，也是国家级神经内镜医师培训基地、国家神经疾病临床医学中心、国家高级卒中中心、国家二级癫痫中心、中国帕金森病标准培育中心。
（供稿：吴昱）
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