为深入开展医院管理年活动，努力做好患者安全目标工作，促进医务人员严格执行查对制度，提高对患者身份识别的准确性，防止手术患者、手术部位和术式的错误，我院根据中国医院协会的关于发布和实施《手术安全核查表与手术风险评估表》的通知，结合我院的实际情况，经院部讨论，决定制定《南通大学附属医院手术安全核查表》，2009年4月为试运行期，2009年5月1日起正式施行，该表放置于病历的麻醉前小结与麻醉记录之间，并纳入病史质量考核中。
　　院部要求手术医生、麻醉医生、巡回护士三方要互相协作与监管，各负其责，确保患者安全。手术医生在患者麻醉手术前要与麻醉医师及护士共同确认患者身份、手术部位、手术方式、知情同意，要检查手术部位标识、麻醉安全、血氧监测、患者过敏史、有无气道障碍或呼吸功能障碍、静脉通道、皮肤完整性检查、计划输血、假体等情形。麻醉师在皮肤切开之前要与手术医师、护士共同确认患者身份、手术部位、手术方式、手术体位，要进行手术风险预警，注意术前60分钟内是否给予预防性抗生素及相关影像资料等情形。巡回护士在患者离开手术室之前要与手术医师、麻醉医师共同确认实施手术的名称、手术用物、数量正确，确认手术标本，检查皮肤完整性、引流管、尿管等管路，查看仪器设备是否需要检修，关心病人去向等情形。仇永贵