详细内容
 
  详细内容 首页 / 详细内容
 
6年生死战!11种病+5次手术,烟雾病妈妈逆袭——
发布时间:2025-3-18 阅读:539次

  2025年3月6日,我院手术室传出一声响亮啼哭——患有罕见烟雾病的张女士(化名)在全麻剖宫产手术中平安诞下健康男婴。主刀医生产科苏敏主任介绍,这台看似普通的手术背后,是跨越6年、历经5次重大手术的生死突围,更凝聚着30余位医护人员的智慧守护。
  作为南通地区首例报道的合并癫痫、糖尿病、高血压、甲状腺癌术后、脑动脉搭桥术后、袖状胃切除术后等多达11种诊断的烟雾病产妇,这场妊娠和分娩被医学专家称为"在钢丝上创造的生命奇迹"。
  时钟回拨至2019年,28岁的张女士突发肢体无力,检查显示其左侧大脑血管如风中残烛:前动脉重度狭窄、中动脉中度狭窄合并脑梗死,确诊为烟雾病。这个因颅底异常血管网形似烟雾而得名的罕见病,全球患病率不足十万分之三。
  此后六年,她厚厚几叠的病历本写满惊心动魄的诊疗记录:2次脑血管搭桥术对抗脑缺血,甲状腺癌根治术清除转移淋巴结,代谢减重袖状胃切除手术控制糖尿病......2024年输卵管疏通术后,这个被判定"难以受孕"的身体竟孕育出新生命。

  "每次手术都是生死考验",特别是2022年颞肌贴敷术后频发癫痫,孕期也偶有癫痫发作,抗癫痫用药要以最小剂量控制抽搐,孕期用药监测血药浓度。孕期脑电图、血压、血糖、甲状腺功能等多种监测,多学科团队像守护精密仪器般,在治疗与生育保护间寻找着微妙平衡。
  "这不是一个人的战斗",产科苏敏主任展示着厚厚的会诊记录。2024年确诊妊娠后,由6个科室组成的MDT团队再次启动:由产科牵头,产科加强母儿监护和血压监测,神经外科监控脑血管代偿,神经内科调整抗癫痫药物剂量,内分泌科调整优甲乐用量、监测血糖,胃肠外科协助指导代谢减重,麻醉科定制麻醉方案......一起为烟雾病妈妈保驾护航。
  目前,张女士已带着"医学定制"的产后康复方案出院。看着她初为人母后泛红的双颊,医护们感慨:"这些异常血管就像她的命运脉络,虽然迂曲,却始终向着生命的方向生长。"


多学科诊疗

  我院产科是国家级爱婴医院、国家级母婴安全优质示范单位、江苏省临床重点专科,江苏省首批产科危急重症救治指导中心、江苏省产前诊断机构。通大附院产科在普通生理产科的管理包括分娩前评估指导、产程和难产处理,高危妊娠的规范化管理包括妊娠高血压及代谢性疾病诊治、胎盘植入性疾病诊治、妊娠合并免疫性疾病,以及胎儿发育评估与监测、生殖遗传咨询、产前诊断及流产检测、产后康复等方面形成了产科亚专科和专病诊疗发展方向,就医患者辐射至省内外。
  (供稿:黄玉婷)