今年2月，我院癫痫联合诊疗团队为患有癫痫30余年的朱女士（化名）进行了术中实时脑电监测下的神经导航颅内病灶切除术。在近期的随访中得知，朱女士的恢复效果很好，术后癫痫未曾发作过。
　　当时突然就意识模糊，感觉自己好像和周围的世界隔离开了，紧接着就出现愣神、上肢抖动、不自主地咀嚼等动作，别人喊我我也没反应，可意识恢复后对发病时的情况完全没有记忆。”53岁的朱女士，在回忆起30多年前首次癫痫发病的情景时，仍然心有余悸。
　　自那次发病后，癫痫便如同恶魔一般紧紧缠绕着朱女士，时不时的发作让其苦不堪言，严重影响了日常生活。为此，朱女士和家人踏上了漫长的求医之路，辗转多家医院，尝试了多种口服药物，但始终无法有效控制癫痫发作。随着时间的推移，病情给朱女士带来了巨大的心理压力。
　　多方打听之下，朱女士的家人带着她来到了我院癫痫专病门诊。神经外科主治医师姚麒博士接诊后，组织多学科会诊为朱女士展开了全面细致的检查。术前通过长达数天的长程视频脑电监测以及PET-CT、磁共振等检查，终于确定了30多年来诱发癫痫的真凶——右侧颞底海绵状血管瘤。该病灶体积很小，仅有 1.1×1.2cm，但位于大脑深部，位置特殊，需要实施手术予以切除。

图为切除的病灶

　　“海绵状血管瘤位于大脑功能区附近，容易刺激周围脑组织，引发异常放电，从而导致癫痫发作。由于该病灶位置深、体积小，精准定位和切除是手术成功的关键。”姚麒说道。“而神经导航下颅内病灶切除术能够有效地帮助患者改善现状。”
　　术前，神经外科、医学影像科、麻醉手术科等多学科联合会诊，针对朱女士的情况进行了详细的术前评估，制定了手术方案。术中，神经外科主任沈剑虹教授、姚麒等通过运用神经导航技术，精准定位，更好地明确了病灶与周围组织与结构的关系，安全处理血管瘤，并将其全部切除，术中实时脑电图监测技术证实了异常脑电波相较术前有明显减少。近期通过随访得知，患者术后恢复效果很好，癫痫也未再发作。
　　我院功能神经外科团队专注于神经系统功能性疾病的精准外科治疗，包括难治性癫痫、帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤等疾病。其中癫痫联合诊疗团队由神经外科、神经内科、儿科、神经影像、神经康复等学科组成，专注于药物难治性癫痫的综合治疗，每周四下午在西院区开设癫痫专病门诊。
　　（供稿：吴昱）