在医学的战场上，每一场与病魔的博弈都充满未知与挑战。近日，我院风湿免疫科与妇产科团队，携手为一位患有系统性红斑狼疮（SLE）、体重仅 35 公斤、孕育双胞胎的“高危战士”金女士，闯过重重险关，顺利剖宫产诞下一对健康男婴。
　　金女士年30岁，患有系统性红斑狼疮多年，作为瘢痕子宫的二胎妈妈，这场生命孕育之旅因自身免疫性疾病与双胎妊娠而充满风险和挑战。正常情况下，人体的免疫系统如同训练有素的军队，能够精准识别并清除外来病原体。但对于系统性红斑狼疮患者而言，免疫系统却像失控的“内乱部队”，开始错误攻击自身组织器官。在妊娠这一特殊时期，体内激素水平的剧烈波动，极易诱发狼疮病情复发。
　　而双胎妊娠与金女士瘦弱的身躯，更让这场“战役”的难度指数直线飙升。随着孕周的增加，两个小生命在子宫内不断生长发育，持续挤压着母体的各个器官，增加母亲心肺功能不全的风险，甚至发生肺动脉高压以及抗磷脂抗体综合征等严重并发症，这些风险不仅威胁到胎儿的生命安全，也可能危及母体健康。
　　面对这一复杂情况，风湿免疫科主任、主任医师达展云教授及其团队主治医师李留霞等高度重视，与在高危妊娠方面有着丰富经验的妇产科副主任、产科代理主任、主任医师苏敏进行多学科会诊（MDT），详细评估了金女士的病情及妊娠风险。考虑到金女士的强烈生育愿望及家庭情况，团队在充分沟通后决定不进行减胎手术，而是采取全程密切监测与管理的方式，确保母婴安全。

　　“整个孕期，我们为她制定了个性化治疗方案，并要求她规律随访。随访期间，团队密切监测怀孕是否诱发SLE病情活动，一旦发现病情活动，便及时调整药物。”达展云教授说道。通过定期随访、精准调整药物剂量等措施，团队有效控制了系统性红斑狼疮的病情，避免了疾病活动对妊娠造成不利影响。与此同时，产科团队也不敢有丝毫懈怠，“我们密切关注胎儿的生长发育情况，在每次产检中仔细检查疤痕厚度，并通过科学的方法控制胎儿体重，确保双胞胎能够健康成长。”苏敏介绍道。
　　分娩当天，医护团队全程监护，凭借精湛医术和默契配合，确保了手术的顺利进行。然而，产后金女士却出现了发热及一侧肢体疼痛的症状，检验结果提示EB病毒感染。感染性疾病科专家迅速加入会诊阵营，共同制定抗病毒与免疫调节方案。经过激素剂量精细化调整及针对性治疗，她的体温逐步回落，疼痛症状显著缓解，这场产后危机最终化险为夷。

　　康复出院之际，金女士家人特意定制了两面锦旗，分别赠予风湿免疫科与产科团队。更令人会心一笑的是，金女士家的“树木家族”又添新成员——二胎双胞胎和一胎宝宝名字都带木。这份独特的命名，饱含着父母对孩子们最朴实的期许，愿他们沐浴森林大自然的光辉，如参天大树般，在风雨中扎根生长，无惧挑战，茁壮成长。 
　　从孕期精准的病情监测与药物调整，到分娩时的全力护航，再到产后感染危机的及时化解，风湿免疫科与妇产科等多个科室紧密联动，为孕妈妈和胎儿的安全筑牢防线。未来，我院将继续秉持多学科协作的理念，凝聚更多学科力量，为更多患者带来希望和新生。
　　（供稿：居靖雯）