“就甩了一下鱼竿，怎么就差点丢了性命？”回忆起父亲冯大爷的惊险经历，女儿冯女士仍心有余悸。那天上午像往常一样来到河边钓鱼，可一记有力的甩竿后，右上腹突然传来阵阵剧痛。“当时以为就是岔气了，休息会儿就好，没当回事。” 冯女士说，父亲强忍着不适回了家，可疼痛不仅没缓解，反而越来越剧烈。

　　急！腹痛晕厥，紧急转院

　　直到晚上7点，冯大爷实在撑不住，准备去医院时，刚走到家门口就眼前一黑，直直地晕倒在地。家人立刻拨打120急救电话。紧急送往当地医院后，检查结果让所有人都揪紧了心：血压仅70/40mmHg，神志不清、面色苍白，已经出现休克症状，当地医院怀疑是肝脾破裂出血，虽尝试介入治疗，但止血效果不理想，生命警报仍未解除！危急关头，患者被迅速转运至我院急诊抢救室。

　　快！多学科联动，精准研判

　　患者抵达后，一边快速输血稳定生命体征，一边紧急组织多学科会诊。普外科陈钟教授迅速集结医学影像科、介入与血管外科专家进行床旁研判。影像提示腹腔内大量积血，出血很可能来自肝脏或脾脏。一个难题摆在面前：家属仅知道患者有多年“慢性肝炎”，对肝脏可能长有肿瘤并不知情；而满腹的积血也让脾脏是否受伤难以判断。

　　“如果直接开腹，为了探查肝脾两个位置，可能需要在肚子上做两个很大的切口，创伤大，恢复慢。”陈钟教授分析道。团队当机立断：先进行腹腔镜微创探查 。这好比先派一个带着高清摄像头的“微小探测器”进入腹腔查看，既能精准找到出血点，又能最大限度减少创伤。

　　准！微创探查，锁定真凶

　　手术立即进行。当腹腔镜进入后，视野里满是积血。陈钟教授首先探查了脾脏，确认其完好无损后，目标明确聚焦于肝脏。随着腹腔近2000ml的积血和血块被清理，真相浮出水面：在肝脏的膈顶部，一个肿瘤发生了破裂，正在持续出血。

　　明确病因后，手术团队凭借精湛的技术，果断实施了 “腹腔镜下肝肿瘤切除术” 。通过腹壁上几个不足一厘米的小孔，完整切除了破裂的肿瘤，随后用5000ml的冲洗液进行了彻底的腹腔灌洗。“肿瘤破裂时，可能有少量细胞脱落。就像打扫战场一样，我们必须进行最彻底的冲洗，防止任何可能的‘种子’在腹腔内残留种植，这也是保证远期效果的重要一环。”陈钟教授解释道。历时约4小时，这场手术顺利结束。

　　暖！快速康复，家属感恩

　　“当时陈主任告诉我们可能是肿瘤破了，我们脑子一片空白，又害怕又担心。”冯大爷的女儿回忆，“但陈主任非常果断，讲解也很清晰，让我们觉得有他在，心里就踏实，真的是事半功倍。”在医护团队的精心照护下，冯大爷术后一周便顺利出院，出院前冯女士特地送来了锦旗和鲜花表示感谢。

　　陈钟教授提醒，有慢性肝炎、肝硬化病史的人群，是肝脏肿瘤的高危人群。日常生活中如果出现不明原因的腹痛、头晕、乏力等症状，切勿掉以轻心，尤其是突发剧烈腹痛时，务必立即就医，排除内脏出血等急危重症，争取黄金救治时间。

　　（供稿：陈静）